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编者e-Note
评估和管理(E&M)文件正在进行更新。对于经常感到困惑的医疗专业人士来说,机电代码一直是争论的焦点。既然医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services)发布了新的指导方针,机电代码势必会更加考验编码人员的神经。

本月的电子新闻独家不敢处理所有的机电变化。相反,重点放在修饰符24和25上,每个修饰符都是全球程序周期的因素。

- - - - - -李·德奥里奥,编辑
电子新闻独家
修饰语24和25在机电编码中的正确使用
作者:妮娜·斯科特,MSEd, RHIA, CCS, CCS- p, CCDS

医疗保险和医疗补助服务中心最近发布了在评估和管理(E&M)编码中适当使用修饰符24和25的新指南。理解程序的全局周期是指定修饰符24和25的关键因素。整体周期通常为手术后0天、10天或90天,可能包括额外的术前天数。

修饰语的正确使用
在下列情况下,在适当的机电服务水平下使用修饰语24:
  • 在术后10天或90天内,由同一位医生在术后第一天开始进行不相关的机电服务;
  • 文件表明,该服务专门用于治疗基础疾病,而不是术后护理;
  • 同一位医生在移植术后进行免疫抑制治疗;
  • 同一位医生在手术后进行化疗;
  • 术后由同一位医生进行不相关的重症监护;和
  • 如果问题发生在不同的解剖部位,那么与原始程序相同的诊断可以用于新的机电服务。
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AMIA新闻
来自#AMIA2018的推文

@Fridsma
“幼虫饲养机器人。”我不知道这是一件事。# amia2018

@jeffwilliamson
@AMIAinformatics回顾一年——吉姆·西米诺(Jim Cimino)在#AMIA2018第一次直播中挤满了房间

@schuffr
在拥挤的信息学演讲中大喊“FHIR”是违法的吗?# AMIA2018

@ProfWanda
@shefali_h关于理解需求和设计工具以支持住院患者相互帮助获得安全和高质量护理的精彩演讲。# AMIA2018

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行业的洞察力
医疗记录研究将痴呆症相关的大脑变化与危重疾病住院时间联系起来

约翰霍普金斯大学的研究人员报告说,一项对一千多名患者的新分析进一步证明,住院治疗、危重疾病和重大感染可能会削弱受阿尔茨海默病最常见影响的大脑结构。

研究结果发表在《科学》杂志上美国老年医学会杂志研究人员说,这项研究表明——但没有证明——危重疾病和重大感染可以促进这种大脑结构的变化,加速认知能力下降的过程。

约翰霍普金斯大学医学院神经学系的Keenan Walker博士是这项研究的主要作者,他警告说,由于医疗记录中定义诊断的账单代码未被发现或分类错误,缺乏有关潜在相关合共病(如谵妄)的信息,以及研究的“观察性”性质,研究的目的不是也不能确定或证明因果关系,因此研究结果可能受到限制。

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产品及服务
新的ZHealth软件提高了文档和编码的准确性
ZHealth最近推出了Etch软件平台,该平台可以解决复杂心血管程序的文档和编码挑战,并有助于提高编码准确性和计费时间。ZHealth致力于创建一种记录程序的方法,这种方法不仅对医生友好,而且可以捕获正确编码所需的100%基本信息。交互式解剖图使系统比传统的语音听写更快、更清晰。ZHealth内置了一个专家系统来自动编码这些心血管程序,并赋予审稿人更多的权力。该软件直接与医院血液动力学系统、库存系统、实验室调度和患者记录接口,以最大限度地减少记录时间并避免重复输入。除了心血管版本,介入放射版本预计将于明年推出。了解更多»

MRO推出医疗记录附件解决方案
MRO已宣布其商业办公室医疗记录附件解决方案的全面可用性。专业服务和技术使医疗保健提供者能够简化与付款人共享患者记录的流程,以支持保险索赔支付。该解决方案可以帮助提高效率、节约成本和遵从性。beplay最新备用网站MRO的ROI Online - business Office Edition位于ROI Online平台上,对其进行了修改,以支持将医疗记录附加到保险索赔和以付款人要求的格式分发文档的需求。通过电子选项可以跟踪交付,并且可以根据提供商的需求定制工作流和服务模型。了解更多»

德州健康信息法律手册更新
德州健康信息管理协会委员会已经发布了最新的德州健康信息法律手册。更新的主题包括HIPAA处罚;卫生信息交换和互操作性;处理敏感资料;同意、授权及私隐实务通知;适用法律:执行与合规;beplay最新备用网站SB11 - DNR对德克萨斯州健康和安全法规的修改。了解更多»
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最近在公开场合
隐藏的宝藏:非结构化文档的价值
自然语言处理挖掘出可以促进更好的病人护理和提高底线的宝石。阅读更多»

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各种各样的力量都可能破坏EHR服务,让毫无准备的组织争先恐后地重新控制他们的数据。阅读更多»

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