电子新闻独家

2014年的十大风险:正确的准备意味着一切
作者:Rita Bowen, MA, RHIA, CHPS, SSGB和Jan McDavid, Esq

所有事情都有一个前十名:消失的十大百万富翁，十大奇怪的饮食习惯，十大在机场被没收的奇怪物品。不那么奇怪但非常重要的是，他也有一个十大榜单。

以下列出的2014年十大HIM风险可以帮助专业人士安全地为即将到来的风险做好准备。我们的榜单不包括大卫·莱特曼著名的十大榜单中的鼓声或幽默，但它确实将他的风险从大到小进行了排名。它包括从HIPAA Omnibus遵从性到有意义的使用的所有内容。beplay最新备用网站是的，也是ICD-10。

10.向ICD-10过渡不佳:ICD-10的实施已经成为提供者、支付方和结算所的头等大事。高管们终于也加入了进来。最近的一次HIMSS领导力调查确认ICD-10是金融体系的首要关注点。

无法根据ICD-10提出干净索赔的组织将无法报销其提供的服务。就是这么简单，这么重要。

2014年10月1日之后，拒签率预计会立即飙升，并在接下来的几个月里保持在正常水平之上。组织精简拒绝管理工作流程和快速处理拒绝索赔的能力至关重要。

系统更新、文档评估、双重编码、教育、培训以及与所有利益相关者的端到端测试是来年的必备事项。再也不用考虑ICD-10了。在2014年，所有的人都在甲板上。

9.缺乏信息数据治理:所有医疗保健提供者组织都管理信息系统的马赛克，并在部门竖井中处理信息数据治理——一次一个。然而，医疗保健的未来取决于所有系统和整个组织的数据完整性。HIM专业人员发挥着重要作用。

2014年，与IT和执行团队合作，制定有关组织信息资产的战略决策。以下是你可以采取的四个步骤:

•定义数据的角色和职责。

•建立数据质量政策。

•创建元数据管理实践。

•仲裁共享数据问题。

数据是你最宝贵的资产。企业范围的信息数据治理计划有助于在未来数年内成功地进行企业信息管理。

8:缺乏事件响应计划;2012年，民权办公室对所涵盖的实体进行了115次审计。进行审计以衡量是否符合HIPAA和HITECH中的信息隐私和安全标beplay最新备用网站准。结果在2013年卫生保健合规协会合规研究所上介绍了试点方案。beplay最新备用网站

安全问题是审计人员最常提到的“实体不了解需求”问题。现在是HIM专业人士采取行动的时候了。

当组织出现隐私或安全漏洞时，必须有一个经过全面审查和采用的事件响应计划。在整个组织中共享此计划并开展教育会议，特别关注发布受保护健康信息(PHI)的部门。最受关注的三个领域是商业办公室、放射科和急诊科服务。最后，确保所有业务伙伴也有适当的事件响应计划。

对HIPAA的全面修改要求所覆盖的实体和业务伙伴现在基于全面的风险评估来评估PHI被泄露的可能性。评估是一个多步骤的过程，2014年HIM专业人员必须彻底理解。

7.信息完整性问题: HIM专业人员在确保数据和内容准确、可靠、最新、一致和适合使用方面发挥着关键作用。2014年，必须对数据架构、定义、流程和审计要求进行评估和加强。HIM领导的具体战术领域包括:

•确保定义一致;

•在电子问题清单上区分活跃问题和非活跃问题;

•消除主病人索引混乱和信息重复，重叠和重叠;

•需要双因素识别来正确识别患者;和

•实施和执行电子文档剪切和粘贴政策。

每个人都看电子病历，所以应该利用每一双眼睛来识别数据错误，而不仅仅是他。

6.商业合作协议中缺乏具体的语言:随着新的HIPAA Omnibus规则的实施，所涵盖的实体和业务伙伴关系都得到了发展。商业伙伴现在也要为PHI泄露负责。HIM专业人员必须确保每个业务伙伴协议都经过审查。

商业协会有新的必需元素和违规报告指南，这些协议的示例语言可在美国卫生和公众服务部网站．

5.没有达到有意义的使用:截至2013年6月，向符合条件的专业人员和医院支付了超过90亿美元的有意义使用奖励。确保每个组织都能通过电子健康档案激励计划获得医疗保险激励支付的份额仍然是一个主要目标。

有意义的使用解决了五项国家卫生政策目标，激励计划得到了广泛的认识和执行重点。对于他来说，这里有六个有意义的使用技巧:

•整合临床决策支持和收费结构的医疗必要性。

•帮助医生过渡到电子病历，避免警惕性疲劳(可能需要数据预加载)。

•管理电子病历中的新型电子信息(如视频、语音文件)。

•使临床数据分析达到标准。

•根据ICD-10和第二阶段有意义的使用，重新审视EHR文档模板。

•避免过多地关注所需的措施与实现总体目标。

4:他没有参与整体资讯科技/资讯科技工作;2014年是信息管理专业人士向首席信息官和IT同行们举手的一年。IT专业人员管理用于信息访问和传输的管道，而HIM管理流经这些管道的水。

强有力的IT/HIM协作不仅对于成功过渡到ICD-10至关重要，而且对于上述所有信息治理和数据完整性问题也是必需的。It治理不能再把他放在一边了。在2014年，组织中隐藏的宝石或资源必须是你，HIM专业人士。

3 .缺乏创新能力:新的解决方案帮助组织更好地利用现有的过程和系统来满足行业需求。创新指的不是把同样的事情做得更好，而是做不同的事情。

2014年HIM的目标应该是将我们的专业知识融入到每个新系统的评估和实施中。每个新应用程序必须生成和共享可操作的数据。HIM的参与确保新应用程序收集和使用的所有数据都能提供给总体信息治理计划。

2.错失的公益机会:根据水苍玉研究所在美国，52%的医疗保健提供者组织有与患者体验和消费者参与相关的正式授权。新的环境为HIM专业人士带来了新的职业机会。在消费者倡导角色、PHR教育、患者门户注册和患者导航等领域，大门正在打开。让患者及其家属接触、使用和保护他们的健康信息，是他支持公共利益的绝佳机会。

1 .健康信息交换(HIEs)和患者门户出错;最后，第二阶段有意义的使用要求提供者参与卫生保健。而且至少50%的医疗服务提供者的患者必须在患者门户网站注册。大多数医院计划在2014年实施某种类型的HIE，超过50%的医院已经建立了患者门户网站。

卫生信息系统专业知识对于确定通过卫生信息系统和患者门户与其他提供者和卫生保健利益攸关方共享哪些信息至关重要。此外，任何患者门户网站的质量仅与EHR中包含的医生文档一样好。在企业范围内的信息数据治理中，对HIM参与的需求在每一个阶段都在不断加强。

风险太多，时间太少
就像吃大象一样，减轻这种风险的唯一方法就是一次咬一口。他的专业人员被鼓励从小做起，从他们所在的地方开始。对于上面列出的每一个计划，如果有必要，缩小范围，然后在将来扩展。从可以利用现有兴趣领域、行政命令或组织焦点的地方开始。

2014年为HIM专业人士带来了新的前景。扩展你现有的知识、技能和一套学科。把事情做好对我们都有利害关系。

- - - - - -Rita Bowen, MA, RHIA, CHPS, SSGB，是HIM的高级副总裁和HealthPort的隐私官，在那里她负责充当内部客户倡导者。她在HIM行业拥有超过20年的经验。