行业的洞察力

调查显示,临床医生支持与患者分享笔记

一项首次对临床医生的观点和经验进行的研究,这些临床医生在很长一段时间内与患者分享了他们的笔记JAMA网络开放。在接受调查的1628名医生、高级执业护士、注册护士和其他人员中,大多数人都表示,这种提供更透明沟通的新努力给他们带来了积极的体验,尽管一些人表示,他们花了更多的时间记录临床就诊情况。

研究人员对波士顿Beth Israel Deaconess医疗中心、西雅图华盛顿大学医学院和宾夕法尼亚州Geisinger Health的初级保健医生、专科医生、高级执业护士、医师助理、治疗师和其他门诊医生进行了网络调查。向6064名临床医生发出了邀请,1628名医生回应了调查。参与者是临床医生,他们在调查前一年(2018年5月21日至2018年8月31日)至少写过一张由患者打开的纸条。

在1628份调查回复中,74%的人对笔记分享持积极态度。37%的受访医生表示,他们花了更多的时间在文档上,但大多数人发现,这种做法并不影响他们的工作流程,并将向其他机构的同事推荐这种做法。从业时间较长的医生在病人护理上花费的时间较少,他们对公开病历的态度最为积极。即使是在一群不那么热心的临床医生中,大多数人也支持分享病历的想法,并认为这种做法有助于让病人更积极地参与到他们的护理中来。

该研究的主要作者、贝斯以色列女执事医疗中心和哈佛医学院的医学副教授凯瑟琳·m·德罗奇(Catherine M. DesRoches)博士说:“许多研究发现,患者报告了阅读临床记录的重要益处。”“然而,这种做法相对较新,我们想了解对医生和其他临床医生的长期影响。我们的研究结果表明,大多数临床医生对分享笔记持积极态度,这应该让医疗机构放心,因为他们正在努力为患者提供更大的透明度。”

医生们报告说,他们改变了写病历的方式,包括如何记录敏感信息,以及如何避免可能被认为是对病人的批评。与男性相比,女性医生更有可能对病历进行修改,并花更多时间在记录文件上。

这项研究可以帮助临床医生为实践中快速发展的变化做好准备。美国国会于2016年通过了《21世纪治愈法案》(21st Century Cures Act),该法案要求患者能够以电子方式访问电子病历中的几乎所有信息。旨在实施《21世纪治愈法案》的最终规则包括一项规定,要求患者可以免费电子访问他们所有的电子健康信息,包括他们的临床医生写的笔记。

“在过去的10年里,我们已经了解到,真正透明的沟通给病人带来了巨大的临床效益,”医学博士汤姆德尔班科说,他是贝斯以色列女执事医疗中心和哈佛医学院的约翰F.基恩和家庭医学教授,也是国际开放笔记运动的联合创始人,也是这项研究的共同资深作者。“这有助于他们更有效地管理药物,并建立信任和患者安全。我们一开始的规模很小,但今天美国有4500万患者可以随时看到医生写的笔记。”

-资料来源:贝斯以色列女执事医疗中心

Netsmart通过收购QIRT扩展编码和计费服务产品

Netsmart宣布收购了总部位于纽约的急性后医疗保健咨询公司,实时质量(QIRT)。Netsmart和QIRT的产品将共同构成后急性社区最大的服务提供商。

QIRT将成为McBee战略咨询业务部门的一部分,以扩展McBee的OASIS,最小数据集(MDS)编码和为急性后护理和行为健康提供者提供咨询咨询服务。此次收购建立在Netsmart现有的运营、财务和临床服务套件的基础上,利用了额外的QIRT产品,如MDS和统一评估系统审查。

“Netsmart和QIRT在服务和产品质量方面有着共同的承诺。这种价值观的共性将进一步扩大Netsmart服务的规模,以支持和帮助急性后机构蓬勃发展。这一合作关系还将两家顶级OASIS和编码提供商聚集在一起,为后急性社区提供服务,”Netsmart首席执行官Mike Valentine说。“QIRT与McBee的合并将提供所需的资源,使Netsmart能够为客户提供更高的价值,并为QIRT的客户提供利用其他Netsmart解决方案和服务的机会。”

-资料来源:Netsmart

AHIOS任命丽塔·鲍恩为领导委员会成员

医疗信息外包服务协会(AHIOS)是一个由医疗信息外包公司的高管组成的组织,旨在促进有关受保护健康信息披露的风险管理和合规问题的卓越性,该协会宣布,Rita Bowen, MA, RHIA, CHPS, CHPC, SSGB将加入该协会的领导委员会,担任立法和政府事务协调员。beplay最新备用网站

AHIOS主席Carlos Rodriguez说:“我们很高兴地看到,曾担任AHIMA前主席的Rita Bowen将加入我们的领导委员会,担任立法和政府事务协调员。“凭借她深厚的行业和合规专业知识以及接受变革的能力,Ribeplay最新备用网站ta将成为协会的宝贵资源,支持我们的倡导和立法倡议,支持增加患者对其医疗记录的访问,同时维护患者隐私。”

作为MRO负责隐私、合规和HIM政策的副总裁,Bowen确保新的和现有的客户HIM政beplay最新备用网站策和程序得到规范。Bowen还担任公司的隐私和合规官,确保及时报告任何披露事件。beplay最新备用网站

Bowen说:“我很高兴在这段时间里担任AHIOS的立法和政府事务协调员,因为这个行业正在应对与平衡患者访问和隐私相关的许多挑战和关键问题。”“我期待着与AHIOS领导团队合作,解决日益增加和高度复杂的立法和合规问题,并加强协会的宣传和教育举措,这对确保整个信息行业的卓越标准至关重要。”beplay最新备用网站

-资料来源:卫生信息外包服务协会