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从患者记录到患者参与:语音识别分支
朱利安·谢弗著

在医疗保健领域，语音识别可能更多地与医生填写患者记录联系在一起，但现在这项技术正在扩展到直接与患者互动，以努力吸引消费者，并帮助改善整体健康状况。

Eliza健康参与管理平台由Eliza公司开发，通过电话和其他通信渠道使用语音识别，帮助医院减少再入院率和提高药物依从性，同时帮助健康计划提高会员的预防性筛查率，使患者参与自动化多模式通信。

伊莉莎是什么?
据Eliza公司创始人兼首席执行官卢卡斯·梅罗介绍，该公司最初是作为一家研发实体成立的，1999年决定将重点放在医疗保健市场上。

由于当时还没有其他类似的语音识别程序以这种方式吸引病人，伊丽莎的团队必须从经验中学习，“为每个电话建立语音识别引擎的功能，并制定最佳实践，旨在鼓励人们与自动化系统谈论他们的健康状况，”梅罗说。

Merrow说，公司已经建立了包括自动呼叫、电子邮件、短信、邮件以及社交和移动医疗互动在内的程序，专门设计用于管理不同的患者群体。

Merrow说:“可以想象，以健康为主题的海外电话提供了一系列独特的挑战。”“我们经常遇到有健康问题的人，比如肺气肿、脑瘫和/或人工喉头，我们的技术能够识别这些问题，通常会让患者感到高兴。”

总的来说，该技术力求做到以下几点:

•以创造更健康的结果和更大价值的方式扩大医生、临床医生、护士等的影响范围和效力;

•让个人关注他们的健康和健康行为;和

•指向资源并自动执行任务和工作流。

减少再入院和改善护理
伊丽莎的减少再入院方案特别针对医院再入院。
减少再入院计划旨在通过对最近出院的成员进行快速随访，以缓解向门诊治疗的过渡，旨在加强出院指导，并根据患者的个人风险概况为患者提供额外的支持和资源。

这项技术不仅可以主动跟进出院后的患者，还可以收集信息来评估再入院风险(通过评估患者是否拥有成功康复所需的所有工具)，然后在必要时将他们与额外的资源联系起来。

这是有效的。根据Merrow的说法，“住院后接受后续服务的患者在出院后30天内再次入院的可能性降低了25%，”这不仅降低了患者的再入院风险，还降低了这些增加的健康住院对医院和健康计划意味着的额外成本。

梅罗说，与让真人跟进相比，许多患者实际上更喜欢自动化技术所允许的匿名性，尤其是对某些医疗保健患者群体。

梅罗说:“我们已经看到，对于更敏感的话题(如结直肠癌筛查和抗抑郁药物依从性)，人们实际上更有可能参与自动呼叫，而不是使用现场代理。”“正是这种感知匿名的概念，让人们更自由地分享他们在健康行为方面的真正障碍，而不必感到有必要取悦电话另一端的人，或者说他们认为代理人想听他们说的话。”

Eliza技术通过经验来学习，并利用这些经验来迎合不同患者群体的语言，并推动参与。“随着时间的推移，我们已经了解到，不同的情况有不同的‘个性’，可以这么说，”梅罗说。“一种疾病在日常生活中的影响越大，个人就越愿意参与这个话题。例如，当我们和一个年轻人谈论哮喘时，我们学会了假设这个人把哮喘看作是一个次要的情况，而不是一个主要事件。患有冠状动脉心脏衰竭的人则是另一回事——(这些病人)往往渴望真正深入研究与控制病情相关的挑战，因为谈论这种情况可以证实它的影响有多大。”

提高筛查率
不仅对医院，当健康计划为其成员使用该技术时，Eliza也有效地提高了预防性筛查率。梅罗说:“如果做得好，主动发出医疗通知可以改善健康状况，降低医疗成本。”

他说，用高质量的技术来激励积极的健康行为有两件事:“首先，它支持人们做正确的事情——无论是注射流感疫苗、进行预防性筛查、配药等等。其次，这些健康行为已被证明可以显著降低长期护理成本，因为这是预防性护理。因此，做出更好的健康决定是个人的胜利，而降低个人长期护理成本则是医疗服务提供者的胜利。它不仅节省了资金，还提高了患者的满意度。”

根据Merrow的说法，Eliza的自动外展已经看到了以下结果:

•接受推荐的糖尿病筛查的患者人数增加了76%;

•在医疗保险人群中结肠癌筛查率增加137%;和

•参与在线戒烟计划的人数翻了两番。

其成功的一个例子是Eliza和俄亥俄州医疗互助组织(MMO)之间的合作，该合作针对有资格接受乳腺癌、宫颈癌和结肠直肠癌筛查的健康计划成员。在Eliza的互动、自动化外展之后，“接受乳腺癌和宫颈癌联合外展的MMO会员的乳房x光检查率比没有接到电话的人高45%，宫颈癌筛查率高53%。与此同时，与没有接到电话的成员相比，接受Eliza宣传的成员的结直肠癌筛查率高出35%，”Merrow解释说。

Medical Mutual负责护理管理和药房的高级副总裁保拉•绍尔(Paula Sauer)表示:“这次合作证明，通过简单地改进方法，我们既能提高会员参与度，又能改变行为。”“在这种情况下，外联技术在推动参与方面发挥着重要作用，并最终产生积极的健康结果。”

——Juliann Schaeffer是Great Valley出版公司的副编辑。beplay电竞