二零零七年二月十九日

IT系统试图在连接马拉松上连接
尼尔·韦尔塞尔
郑重声明
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如果今年HIMSS会议上的互操作性展示(旨在模拟区域卫生信息组织(rhio)之间的数据交换)令人印象深刻，那么感谢77家公司和组织，他们在1月份花了一周时间确保一切正常工作。

在第八届年度整合医疗保健企业(IHE) connectathanon期间，来自这些实体的技术在长长的桌子上展开，占据了芝加哥一家大型酒店宴会厅的所有五个部分。

IHE是一个国际项目，在美国和加拿大，由HIMSS，美国心脏病学会和北美放射学会(RSNA)领导。其主要目标是促进多种既定医疗卫生标准的协调实施，以满足特定的临床需求。

在connecta马拉松期间，IT系统将根据预定义的临床用例完成与其他供应商类似系统的电子交易，测试数据标准的有用性，并寻找并找到解决集成和互操作性障碍的方法。

“我们正试图对人们在(HIMSS)展示会上所做的事情进行演练，”IHE主管迪迪·戴维斯解释说。“我们将在HIMSS模拟四个rhio，并在这些rhio之间转移护理。”

connecta马拉松是一系列IHE开发活动的一部分，其中还包括用于测试的用例和技术框架的概念，以及用于完善框架的公众评论期。根据Davis的说法，诸如互操作性展示之类的演示属于部署范畴，这将导致实际购买经过测试的技术。

今年，IHE首次向外部组织开放了该活动。可负担质量医疗保健委员会(CAQH)是一个由付款人驱动的联盟，它测试了金融交易的互操作性，而临床数据交换标准联盟则借此机会研究了将电子健康记录工作流程集成到生命科学中的方法。“CAQH填补了我们一直被问及的空白，”戴维斯说。

在康涅狄格马拉松结束的前一天，戴维斯报道说，今年的比赛是迄今为止最顺利的一次。“所有的供应商都比去年走得更远了，”她说。

从场地上就可以清楚地看到，康涅狄格马拉松赛从最初在芝加哥郊外RSNA总部的停车场举行的时候，已经走过了漫长的道路。戴维斯说，互操作性展示将涉及67家参与组织——比一年前的37家有所增加——并将占据新奥尔良欧内斯特·n·莫里亚会议中心HIMSS展示厅9000平方英尺的场地。

今年，IHE为心脏病学、IT基础设施、实验室、患者护理协调、医疗设备和放射学创建了框架。

在心脏护理方面，参与者被要求跟踪从家庭到初级保健医生到心脏病专家到医院急诊科(ED)的患者数据流，并将个人健康记录存储在USB拇指驱动器上，作为信息通道，并链接到每位医生的电子医疗记录。

另一个场景测试了与放射科的互操作性，当急诊医生以电子方式订购胸部x光片时。该顺序应导致数字图像，然后在图像存档和通信系统的文档。最后，映像应该提供给RHIO。

对于设备连接，参与者测试了急诊科生命体征到重症监护病房的移动，在那里，患者开始通过智能泵进行静脉输液。第二天，患者被转移到手术室进行冠状动脉搭桥手术，并戴上监护仪和呼吸机。所有设备的数值都应该显示在手术室的电脑仪表板上。

护理协调的测试侧重于住院后的随访。为此，患者在出院前进行了心电图检查。图像和出院摘要进入IHE所称的XDS存储库，这是跨企业文档共享的简写。在家里，患者检查血压并将读数发送到同一个存储库，心脏病专家可以在术后就诊时访问该存储库。

类似的用例已在一位未知病人的创伤护理中进行了测试，并将在HIMSS上展出。与此同时，测试结果可在www.ihe.net或通过个别供应商获得。每个参与的供应商都会发布一个IHE集成声明，详细说明他们的产品支持哪些集成概要文件。IHE鼓励医疗保健提供者在提案请求中引用这些配置文件。

为了获得信誉，供应商必须与每个配置文件的其他三个参与者测试互操作性，以证明他们的产品实际上遵循了已建立的标准。“我们不做认证测试，”戴维斯说。“我们做合规测beplay最新备用网站试。”

为期一周的康涅狄格马拉松实际上是一年工作的高潮。在年度活动结束后不久，IHE召集临床医生和IT专业人员确定互操作性的常见障碍，考虑到信息访问、临床工作流程和管理流程。IT专家然后寻找相关的标准来解决这些问题，并开发集成概要文件或临床用例，围绕它们构建测试框架。

每年6月，技术供应商和其他感兴趣的团体都会参加为期五天的教育研讨会，以了解新的配置文件。戴维斯说:“这使他们有机会在框架开发期间审查这些[概况]。”在对提议的概要文件进行公众评论期之后，IHE将在8月中旬发布用例，参与者将在9月之前确定他们将在哪些领域进行测试。

供应商在秋季的早些时候为他们的产品添加适当的功能，然后从11月15日到12月15日进行戴维斯所说的“开卷测试”，为康涅狄格马拉松做准备。

康涅狄格马拉松的结果大约在活动结束一周后公布在IHE网站上。

尼尔·维塞尔是芝加哥一位专门研究HIT的记者。