10月
2016
耐心的分析
李·德奥里奥著
郑重声明
第二十八卷第十卷第4页
挖掘电子病历数据的概念是一件很棒的事情……不是吗?多亏了电子病历，我们可以更清晰、更广泛地了解病人的行为。从表面上看，这一前景似乎是打开预防保健和改进治疗方案的钥匙的福音。但这可能是有代价的。
就我个人而言，我相信拥有大量信息的聪明人是一件好事，尤其是在医疗保健方面。然而，最近的两条新闻对电子病历数据的使用方式提出了质疑。
首先，一篇文章美国医学协会杂志（《美国医学会杂志》)认为，将“飞行常客”标记到急诊科(ED)的电子病历可能不符合道德，尤其是在涉及行为健康时。“在遇到病人时看到高利用率图标可能会增加临床医生可能无法识别医疗问题的可能性。作者写道:“病人是‘飞行常客’的想法可能会干扰对合理躯体症状的评估，并可能导致临床医生拒绝或推迟必要的检查和程序，这可能导致严重的负面结果。”
研究表明，即使是在卫生保健专业人员中，与精神健康状况有关的耻辱也是存在的。但是，即使急诊科的工作人员不知道某人来过多少次，情况难道不是仍然如此吗?耻辱感会随着急诊室就诊次数的增加而增加吗?识别经常飞行的人完全有可能是一个有益的工具，可以改变航向，无论是不同的建议还是新的治疗方法。
紧跟着《美国医学会杂志》有消息称，保险巨头Humana一直在应用行为分析来帮助指导其业务方法。根据…MedCity新闻Humana首席执行官Bruce Broussard在2016年梅奥转型大会上告诉观众，在过去的两年里，Humana一直在使用数据将患者分配到15种不同的性格类型中，包括控制型和健康型。这种做法引发了许多问题，包括每个类别的标准是什么，以及是否有可能成为寻求控制的健康狂人。无论如何，Humana希望利用这些信息“找出我们如何帮助人们满足他们的需求，”Broussard告诉与会者。
如果没有进一步的澄清，Humana的做法似乎是随机的，怀疑论者肯定会质疑该公司的动机。
这是挖掘健康信息的两个例子，一个是有害的，另一个是有益的——尽管很难说哪个是哪个。
