3月
2020
编者按:医疗记录收费的持续传奇
李·德奥里奥著
郑重声明
第三十二卷第二页
有没有人真正弄清楚，保险实体及其商业伙伴可以对医疗记录请求收取什么费用?从HHS多年前第一次解决这个问题的那一刻起，情况似乎就充满了不确定性，但随着指导方针扩大了患者的访问权，同时限制了副本的收费，情况变得更糟。
当被首席财务官提问时，HIM经理可能会对几乎所有问题都回答“视情况而定”，并确信这是正确的答案。例如，这取决于是谁提出请求以及副本的去向。
不久之前，“合理的、基于成本的费用”成为了那些想要对病人要求的副本收取多少费用的简明答案的人的首选术语。这听起来很合理。
今年1月，一家地区法院宣布2016年卫生与公众服务部发布的指导意见的部分内容无效，该指导意见涉及HIPAA规定的费用评估，即患者指示将电子和纸质健康记录副本发送给第三方。重要的是，这部分患者费用保持不变:提供此类副本只能收取合理的、基于成本的费用。
然而，早在2016年，卫生与公众服务部还要求医疗服务提供者应患者的要求向第三方提供患者医疗记录的副本，同时收取同样合理的、基于成本的费用。这一指导方针引起了很大的混乱，因为律师和其他当事人开始利用这一规则以比过去更低的成本获得副本。民权办公室加大了执法力度，供应商和他们的商业伙伴都在损失收入，并受到调查的威胁。
现在，法院裁定，卫生与公众服务部在应患者要求提供给第三方的记录中，对较低的HIPAA患者费用上限施加了越权行为。
在这一裁决之后不久，HHS发布了一份“关于个人获取健康记录权利的重要通知”，指出这一最新决定以及合理的、基于成本的费用限制不再适用于第三方指令的事实。
这对受保实体和业务伙伴意味着什么?complancepro Solutions董事总经理凯利•麦克伦登(Kelly McLendon)表示:“这一决定为医疗记录副本在什么情况下可以收取什么费用设定了明确的标准。”beplay最新备用网站“现在，可以根据明确的指导方针，更严格地设定记录副本披露所允许的不同费用。如果记录复制请求是由患者或其个人代表向患者提供副本，那么将收取HIPAA合理的、基于成本的费用——如果收取任何费用的话。如果患者指示将副本发送给第三方，则费用现在默认为适用的州记录副本费用。
好吧，听起来很有进展。然而，需要预先警告的是，这并不是道路的尽头。“为了避免我们对新的亮线标准过于兴奋，我们有即将到来的ONC互操作性和数据阻塞规则，这可能会给我们的晴天带来乌云，”麦克伦登补充道。
