1月
2017
编者注:有意义的使用继续前行
李·德奥里奥著
郑重声明
第二十九卷第一页
曾经有一段时间，在年度HIMSS会议上，大约每三句话中就有一句包含“有意义的使用”。详细讨论了标准、更新、豁免和处罚。都是2%这个，5%那个，24/7。
如今，激励计划已经让位于其他更有价值的举措。行业专家不再聚集在市政厅讨论这个话题。关于新发展的重大法令已经变成了呜咽，仅仅是每日重大新闻的侧边。
尽管如此，有意义的使用仍在后台工作，内容是推动其尝试以一种有利于提供者和患者的方式促进电子病历的使用。最近，医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)低调地发布了一份报告，概述了即将进入2017年的该计划，这可能被解读为试图维持该计划已被削弱的形象。
有几件事引起了我的注意。首先，2015年，符合医疗保险资格的专业人员(EPs)将因未达到有意义使用要求而面临3%的罚款。(医疗保险平均收益的支付调整发生在实际认证年度的两年后。)大约有17.1万人未能达到最低要求，比2016年的20.9万人有所减少，但考虑到国会批准了被认为是一系列慷慨的艰苦条件豁免，这一数字仍然令人惊讶。
是厌倦了，还是供应商转向了更具冒险性的HIT项目?
Nachimson Advisors的负责人、前CMS电子健康标准和服务高级技术顾问Stanley Nachimson说:“我认为这仍然反映出一些医生不愿意在电子病历上投入时间、资源和资金，而且这些努力的投资缺乏回报。”“我们仍然没有为电子病历提供清晰的商业案例。互操作性问题仍然困扰着整个行业。”
请记住，CMS报告称98%的医院达到了有意义使用的第1或第2阶段，这一成就不应掉以轻心。
显然，这项倡议产生了深远的影响(有好有坏)，但它占据聚光灯的日子已经过去了。由于现在有大量的豁免可供EPs使用，这是一个有意义的使用的淡化版本，正在走向它的绝唱。
