1月2016

问专家
正式声明
第二十八卷第一页

问题:
最近有几个人问我成为一名认证编码员需要什么。AHIMA会推荐哪些在线学校提供ICD-10编码培训吗?我知道并非所有的培训项目都是平等的，有些是浪费钱。AHIMA推荐谁?一个好的培训项目是否需要一年的时间才能完成，或者，如果你参加全日制培训，四个月的培训就足够通过认证考试了吗?

帕蒂·杜克
Sentara Obici医院
萨福克郡,弗吉尼亚州

回应:
认证程序员的需求量很大，对他们的劳动力需求也很高。编码的准确性至关重要，确保高质量的培训和教育对于为劳动力提供合格的编码人员至关重要。成为一名合格的程序员有很多途径，其中一些比另一些更严格。

在HIM中完成副学士或学士学位的个人具有强大的教育基础，通常伴随着现实世界的编程专业实践经验。这些学位课程通常是两到四年的长度。

由健康信息和信息管理教育认证委员会(CAHIIM)认证的HIM项目的毕业生有资格参加RHIT或RHIA证书的测试，以承认这些项目包括允许学生获得编码职业所需技能和能力的内容。其他可能选择参加编码证书课程的人会发现课程长度的差异更大。AHIMA建议学生选择专业证书批准计划(PCAP)批准的编码计划，因为这些计划对计划内容，交付，教师资格以及对AHIMA编码课程标准的遵守情况进行评估。beplay最新备用网站将证书课程教育与CCA或CCS等证书联系起来，是展示入门级编码技能成就的最后一步。pcap批准的课程可以通过访问找到www.ahima.org/careers/codingprograms。

Desla Mancilla, DHA, RHIA, AHIMA基金会学术事务高级主管。

问题:
股骨假体周围骨折的ICD-10-CM正确编码是什么?

患者最近接受了右膝关节全置换术，然后摔倒导致右侧假体周围髁上股骨骨折。无骨折或假体松动的迹象。骨折粉碎，骨折线向下延伸至股假体。使用锁定钢板和螺钉进行切开复位和内固定。

帕梅拉·格兰特，RHIT
班纳大学医学院
亚利桑那州图森市

回应:
根据编码诊所2005年第四季假体关节置换术的并发症包括感染、假体松动、假体关节脱位、假体周围骨折、关节面磨损和/或骨溶解。关节置换假体周围的骨折称为假体周围骨折。这些骨折可以发生在创伤很小的情况下(特别是先前松动的假体或骨质疏松的骨)。

由于创伤导致的假体关节骨折应编码为创伤性骨折代码，并附有相应的关节置换术代码，以指示关节假体状态。

股骨假体周围骨折的ICD-10-CM正确代码为T84.042A，右膝关节内假体周围骨折，初次相遇。

如果文献不清楚骨折实际上是假体周围骨折还是假体关节骨折，应咨询医生。

- Kimberly Janet Carr, RHIT, CCS, CDIP, CCDS, ahima批准的ICD-10-CM/PCS培训师和HRS临床文件主管。

问题:
根据美国医院协会2012年的报告编码诊所对于胎儿无压力测试，V72.85和V22-在没有指示或理由进行测试时进行编码。

如果我们在ICD-10中应用相同的概念，则意味着Z01.89和Z34-将被编码在一起。但是，这些代码是不排除的，不能一起使用。

在这些情况下，您对正确的代码分配有什么看法?

吉纳夫·特里，RHIT
社区医疗保健系统
印第安纳州西北部

回应:
这是一个非常好的问题。我们已经找到了报告胎儿无应激测试的最佳解决方案，该命令没有传达特定的诊断或排除条件(Z03.7-)将是Z36(母亲产前筛查遇到)和适当的Z3A-代码，以反映怀孕周数，如果有记录。与Z01.89其他特定的特殊检查相比，Z36对产前筛查的特异性更强。当ICD-10中所有这些悬而未决的问题最终得到解答时，这不是很好吗?

- Laurie Ercanbrack, CCS- p, CPC，是编码经理，Christina V.， CCS，是coding Concepts LLC的远程编码专家。

有编码或转录问题吗?通过发送电子邮件到edit@gvpub.com获得专家的答案。