患者重视电子病历，希望获得更多访问权限

越来越多的消费者正在接受电子病历，在线获取健康信息的显著提升正在提高患者对其护理的参与度。去年，超过五分之四(86%)可以在线查看健康记录的患者至少使用一次在线记录，超过一半(55%)的患者每年使用三次或三次以上。这些都是国家妇女与家庭伙伴关系最近发布的一项研究的结果。

参与患者和家庭:消费者如何重视和使用医疗信息技术继该组织2011年开创性的全国调查之后，该调查评估了消费者对电子病历和医疗信息技术的看法。“到目前为止，公众对医疗信息技术的讨论主要集中在医生、医院和供应商的观点上，”国家合作组织主席黛布拉·l·内斯(Debra L. Ness)说。“听取患者在接受护理和管理健康时对电子病历和健康信息技术的看法至关重要，这是吸引患者的重点。”

这项新的调查深入了解了患者如何重视和使用HIT，以及哪些功能对他们很重要。国家伙伴关系报告提供了七项战略，使患者和家属更有效地参与他们的护理。它是在2009年HITECH法案颁布，医疗保险和医疗补助电子病历有意义使用激励计划启动五年后发布的，紧随其后的是国家卫生信息技术协调办公室发布的2015年战略计划。

“正如国家伙伴关系的新数据所显示的那样，越来越多的消费者正在访问、共享和使用他们的健康信息，这突显了卫生数据和系统互操作性的重要性。我们正在这些领域集中努力，使个人不仅能够解决信息交流和互操作性方面的差距，而且能够采取措施改善自己的健康并更好地管理自己的健康需求，”医疗卫生技术研究所国家协调员Karen DeSalvo医学博士说。

通过重复2011年的问题，新的调查确定了患者态度的趋势，反映了从启动有意义的使用和其他联邦和州计划到今天大量采用和使用电子病历的进展。它的新问题产生了关于HIT政策和计划讨论中的主要新主题的数据，包括患者生成的健康数据、患者护理计划和移动访问。该调查包括拉丁裔/西班牙裔、黑人/非裔美国人和亚裔美国成年人的抽样调查。

主要调查结果如下:

• 在美国，80%有医生的成年人知道他们的医生使用哪种记录系统——电子的还是纸质的——他们说他们的医生使用电子健康档案系统。这一比例高于2011年的64%。
• 85%至96%的患者认为电子病历在医疗服务的各个方面都很有用，而只有57%至68%的患者认为纸质记录有用。
• 患者在线使用电子病历的比例几乎翻了一番，从2011年的26%飙升至2014年的50%。
• 消费者想要比现在更强大的在线访问功能和特性，包括电子邮件提供商的功能(56%);查看治疗方案(56%)、医生记录(58%)和检查结果(75%);安排预约(64%);并提交药物补充请求(59%)。
• 自2011年以来，患者对电子病历隐私和安全性的信任度有所提高，能够在线访问健康信息的患者对医生和医务人员的信任度(77%)远高于那些不能在线访问健康信息的患者(67%)。
• 不同的人群喜欢和使用不同的HIT功能。例如，西班牙裔成年人比非西班牙裔白人(78%对55%)更有可能表示，在线访问他们的电子病历增加了他们对健康做些事情的愿望。(注:在调查中，上网的西班牙裔美国人基数较小，这一结果应被解释为方向性的。)非裔美国成年人最有可能说，电子病历有助于发现和纠正医疗错误，并跟上药物治疗的步伐。因此，可能需要专门的战略来改善健康结果并减少服务不足人群的差距。

加州医疗保健基金会总裁兼首席执行官Sandra R. Hernández表示:“在我们下一步实施医疗信息技术时，患者的意见必须放在首位和中心位置。”该基金会资助了这项新调查。“随着我们这个国家变得更加多样化，解决不平等问题的必要性也在增加。我们需要电子病历提供的可靠信息，以及它们所能促进的真正的患者参与。”

新报告为提高采用电子病历在改善医疗质量和成本效益方面的有效性以及指导提供系统改革提供了指导。它为包括提供者、政策制定者和雇主在内的多个社区提供建议。

哈里斯民意调查对2045名成年人进行了在线调查，这些成年人表示他们有一位主治医生，他们的医生以电子或纸质形式保存医疗和健康信息。该调查于2014年4月22日至5月7日进行。

“医疗信息技术每向前迈进一步，就离实现‘三重目标’更近了一步:改善护理、改善健康和降低成本，”国家伙伴关系的医疗信息技术政策和项目主管马克·萨维奇说。“参与患者和家属表明，我们在短短几年内取得了突飞猛进的进展。但显然仍有一些障碍需要克服，本报告分解了有意义使用项目的政策含义以及必须实施的更广泛的交付系统倡议。这是一个重要的提醒，满足患者和家属的需求必须始终是医疗it设计和实施的核心。”

资料来源:国家妇女与家庭伙伴关系