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为什么未来的哈工大需要合作的发展方式
埃里克·金斯

IT软件开发有两种方法。第一种是封闭的方法，在这种方法中，公司对其软件拥有所有权，并且以安全和质量的名义，是改进的唯一来源。第二种方法被称为开放，它促进了程序之间的信息交换，使它们的软件更容易与其他开发者的软件进行交流，从而加速创新。

就像医疗保健本身一样，HIT在合作时是最有效的。没有一家公司可以单独应对所有挑战，但如果我们共同努力，我们可以更快地前进。根据最近的一项研究兰德公司报告在美国，开放技术可以帮助降低成本并改善护理。这就是为什么开放的方法对HIT的未来至关重要。

开放如何运作
什么是开放的方式?在今天的技术环境中，当我们说一个平台是开放的，这意味着它提供了一套丰富的、全面的web服务来深入底层系统。这使得连接系统比以往任何时候都更加完整，以相关片段而不是一次交换大量数据来构建真正的合作系统。

这种方法的一个关键组件是开放的应用程序编程接口(API)，或者说是描述软件应该如何交互的一组工具和规范。api并不是一个新概念;事实上，它们的根源可以追溯到计算机的出现。

其他行业在过去十年中开放了api，超越了医疗保健行业。想想看，任何汽车经销商都可以调出你的财务信息，或者你的机票如何出现在你的手机上，或者facebook上运行的任何数量的应用程序——所有这些创新都是通过开放的api实现的。

创新者的视角
ByteSized Solutions公司的总裁史蒂夫•布蒂塔(Steve Buttitta)大约在15年前开始提供医疗保健整合方面的咨询服务，当时电子病历系统刚刚起步。ByteSized Solutions公司拥有大约30个与Allscripts解决方案合作的应用程序。

布蒂塔说:“一开始我很挣扎，因为我花了很多时间和电子病历公司争论，想要进入他们的系统。“由于缺乏合作意愿，我不得不以不太优雅的执行方式强行提出许多解决方案。”

从那时起，电子病历的采用已经走了很长一段路，但是当涉及到第三方集成时，Buttitta认为整个行业并没有多大进展。

“例如，我们有一个客户要求其EHR供应商与我们合作一个项目。这家电子病历供应商拖拖拉拉，以至于花了将近6个月的时间才签署了一份保密协议。”“封闭的电子病历供应商经常使用这样的策略，或者阻止访问API，将咨询服务退回给电子病历供应商。”

Buttitta注意到供应商提供开放api的巨大优势。他说:“客户不必等太久就能得到他们需要的产品。”“看到电子病历供应商真正成为一个真正的合作伙伴是什么样子，我不禁要问，‘为什么不能总是这么简单?’”

完全支持的开放API的重要性
拥有一个开放的API只是一个开始;同样重要的是，要有完全支持的api，包括更新的文档、沙箱环境、示例代码、培训课程、研讨会和实时资源，以帮助导航这个过程。

完全支持的API改善了与EHR供应商的协作，并且需要更少的定制。与其他集成选项相比，api也更易于访问、更易于使用、成本更低。

不幸的是，在没有这些资源的情况下，医疗保健行业没有人会对此不屑一顾，而且客户要为一个刚刚开始使用的界面支付高昂的费用。

不应该是这样的。为了在互操作性方面取得真正的进展，医疗保健提供者需要来自其所有供应商的开放api——无论是实质性的EHR系统、核心财务解决方案还是专门的应用程序。

以开放的方式推进HIT
HIT应该是一项在开放场地上进行的团队运动。开放的方法有助于缩短从发明到交付的时间，使这些创新更快地融入现有产品。如果有一个新的临床决策支持引擎，或者一个新的设备，或者一个新的面向专业的工具，开放使提供者能够迅速拥有它。

开放的方法使卫生保健提供者能够利用突破性技术并改善卫生保健服务。有了更好的病人护理和经济优势，我们都是赢家;我们正在促进创新，为医疗保健带来真正的变化。

- Erik Kins是Allscripts的创新副总裁。