智能手机可以诊断阑尾炎


北美放射学会(RSNA)年会上发表的一项研究表明,放射科医生可以使用配备特殊软件的手持设备或手机,从远程位置准确诊断急性阑尾炎。

“我们的目标是提高医疗诊断的速度和准确性,以及改善不同咨询医生之间的沟通,”该研究的主要作者、巴尔的摩约翰霍普金斯大学神经放射学部门的同事、医学博士Asim F. Choudhri说。“当我们能够更早地做出这些决定时,合适的手术团队和设备就可以在外科医生有机会检查病人之前组装起来。”

阑尾炎,或阑尾的炎症和感染,是一种医疗紧急情况,需要手术切除该器官。如果不及时诊断或治疗,发炎的阑尾会破裂,导致毒素泄漏到腹腔,并可能导致危及生命的感染。根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的数据,阑尾炎可以发生在任何年龄,但最常见于10岁至30岁的人群。

通常,疑似阑尾炎到达急诊室的病人将接受计算机断层扫描(CT)和体格检查。如果放射科医生不能立即解释CT图像,或者需要咨询专家,诊断就会延迟,增加破裂的风险。通过移动设备传输图像允许从远程位置进行即时咨询和诊断。它也可以帮助手术计划。

乔德里说:“这项新技术可以加快诊断,从而加快治疗。”

在夏洛茨维尔的弗吉尼亚大学进行的这项研究中,5名放射科医生使用装有OsiriX移动医疗图像查看软件的iPhone G3,通过加密的无线网络对25名右下腹疼痛患者的腹部和骨盆进行了CT检查。所有患者都进行了手术确认或随访评估以确认是否患有阑尾炎。

乔德里说:“扫描结果可以在全分辨率下阅读,只需要很少的平移,软件允许读者缩放和调整图像的对比度和亮度。”“放射科医生正在评估实际的原始图像数据,而不是快照。”

25例患者中有15例在75次解释中有74次(99%)被正确识别为急性阑尾炎,有1例假阴性。没有假阳性读数。在15例阑尾炎患者中的8例中,阑尾钙化沉积物在88%的解释中被正确识别。所有15名患者在阑尾附近都有炎症迹象,96%的解释正确识别,15名患者中有10名在阑尾附近有液体,94%的解释正确识别。五个读者都正确地识别了三个脓肿。

Choudhri说:“iPhone对CT扫描的解读与专用图像存档和通信系统(PACS)工作站的解读一样准确。”他指出,在任何手持移动设备被认为可用于临床之前,必须解决患者隐私问题,但他指出,这项技术在改善急诊室护理方面具有很大的潜力。

他说:“我们希望这将改善患者的预后,正如阑尾炎破裂率降低、住院时间缩短和并发症减少所证明的那样。”

资料来源:北美放射学会