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医疗机构有效管理电子病历数据的六种方法
作者:Rahul Varshneya

电子病历的采用使医疗保健组织能够大规模地访问数据。管理电子病历中大量可用的卫生保健数据，使卫生系统能够创建患者的整体视图、个性化治疗、提高健康结果和改善沟通，以及实现其他目标。

然而，电子病历和电子病历也是导致医生疲劳和倦怠的主要原因。发表在《科学》杂志上的一项研究表明内科学年鉴在美国，医生使用电子病历的时间平均为16分14秒。这超过了与患者本人互动的时间。

与任何其他定期处理大量数据的系统一样，拥有适当的数据管理策略对于ehr实现其目的至关重要。对于医疗机构来说擅长实践管理，有效地使用电子病历和管理电子病历数据的政策是绝对必要的。

本文探讨了医疗保健组织可以更好地管理其EHR数据的六种方法。

1.确保HIPAA合规beplay最新备用网站
在当前的医疗保健实践场景中，HIPAA和ehr之间的差距越来越大。围绕电子病历使用义务和法律规定的HIPAA遵从性的误解使许多医疗保健专业人员处于危险状态beplay最新备用网站HIPAA法案以及由此产生的罚款。

HIPAA法规指示医疗保健提供者必须通过一切手段遵守国家隐私和安全标准，以保护可识别的受保护健康信息(PHI)及其交换。PHI是可用于识别患者的任何基于统计的信息。示例包括电话号码、出生日期、姓名、保险详细信息、完整的面部照片、社会安全号码和医疗记录等。根据HIPAA法规，EHR数据被认为是PHI，因为它积累了大量敏感的人口统计信息。

因此，使用ehr的医疗保健组织必须始终遵守HIPAA规则，以保护自己免受任何严重后果的影响，并确保组织的顺利运作。

2.创建健壮的数据治理策略
电子健康档案系统中的健康数据不仅包含患者的健康相关信息和个人信息，还包含他们的财务信息。健壮的数据治理策略对于帮助管理和解释EHR数据并从中提取最大价值至关重要。

威斯康星大学将医疗保健中的数据治理描述为“一个组织范围的框架，用于管理整个生命周期的健康信息——从患者信息第一次输入系统的那一刻起，直到他们出院后很长一段时间。”生命周期包括与患者接触点相关的各个方面，如治疗、改善结果、付款、研究和疾病报告，以及疾病控制和预防中心等政府机构的跟踪。

医疗保健组织必须首先确定他们需要的数据类型，以及他们计划如何检索这些数据，可以使用这些数据来解决哪些问题，以及这些数据是否可以为组织提供理想的结果。

高级数据治理策略阐述了医疗保健提供商如何在遵守HIPAA的同时与其他服务提供商共享数据。这种策略以后可以作为一种工具，使使用技术来简化数据收集。

3.利用技术简化数据收集
医疗记录的准确性对于适当的护理、患者安全和护理计划至关重要。医生的主要关注点不应该是电子病历数据输入任务，而应该是患者;然而，即使是文档中的轻微错误也可能导致错误的决定并损害整体护理。避开这个持续存在的问题的最佳方法之一是利用技术解决方案。

集成电子病历的自动化将所有非结构化和结构化数据集中在一个屋檐下。该技术集成了诊所现有的电子病历，并统一了不同的解决方案，使临床医生更容易访问数据。同样，可以实现连接的设备将数据直接输入EHR系统。

一个更具成本效益的选择是将文件工作外包给医疗转录服务组织。组织还可以应用算法来验证数据的准确性，并消除常见错误，例如账单和过程代码中的差异或重复信息。

4.将数据移动到集中式云存储库
数据碎片化是医疗保健领域最紧迫的问题之一，需要立即予以关注。

EHR数据包括患者诊断、标识符、人口统计、药物、程序、生命体征、实验室结果和使用事件以及财务记录。在改善EHR数据管理时，将所有这些数据放在一个共同的筒仓中，将筒仓转换为易于检索的格式，并将其结构化地保存在一个集中的位置是非常重要的。

投资信息技术可以使分散和未经提炼的电子数据准备好分组和利用。有此目标的医疗保健提供商应该考虑利用云解决方案。

5.投资医疗保健CRM
医疗保健客户关系管理系统(crm)结合来自不同来源的数据，提供组织内不同患者习惯和活动的完整视图。

虽然大多数电子病历的设计都是为了整合、集中和提供对患者数据的安全访问，但投资于crm和医疗预约调度系统等技术解决方案可以帮助解释和报告来自各种来源的电子病历数据，包括社交媒体渠道和移动健康应用程序。这可以帮助医疗保健提供者从数据中提取有价值的见解，以改善患者护理和沟通。

6.使EHR数据具有互操作性
最后，互操作性在简化EHR数据方面发挥着巨大的作用。通过整个行业的EHR互操作性，所有医院、诊所和其他此类医疗保健机构都可以轻松访问和更新患者的完整医疗记录。病人的部分记录将不再隐藏在独立的系统后面。他们可以在护理点和临床工作流程中轻松交换健康信息数据。

通过EHR集成，医疗保健组织将不再需要在紧急情况下更新或检索这些记录时付出额外的努力。只需点击几下，每个病人的记录就会迅速填充并显示出做出迅速而明智的决定所需的重要信息。然后，这些信息可以与实验室、其他医疗保健提供者和药房共享。

70%的患者表示，患者体验是患者忠诚度的驱动因素。各种提供者通过互操作性访问患者数据，极大地促进了患者在不同医疗保健提供者之间的无障碍移动。反过来，这将提高患者的体验并提高他们的忠诚度。

卫生保健系统可以共同提供患者数据的整体视图，促进基于价值的护理。事实上，研究表明，互操作性有能力通过更好的沟通消除再入院和冗余，从而降低医院的成本。最终，它有助于实现患者安全，改善护理协调，并取得积极成果。

互操作性的另一个值得注意的属性是，它通过医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)提供的促进互操作性计划，为医疗保健实践创造了激励。只要医疗机构遵守该计划的指导方针，他们就会收到CMS的付款。

最后，尽管这些技巧可以帮助克服大量EHR数据带来的常见挑战，但实施数据管理计划需要拥有一支熟练的专业团队和EHR优化专家。

因此，卫生保健组织需要确保他们投资于正确的资源。只有这样，这些建议才会产生奇迹。

- Rahul Varshneya是数字健康咨询公司Arkenea的创始人兼总裁。