在电子病历使用率最高的医院中，患者出院时间较早

凯斯西储大学(Case Western Reserve University)的一项新研究表明，电子病历通过缩短病人的平均住院时间，为医院节省了费用——但只有在符合实施该技术的最高联邦标准的设施中才会这样做。

对于医疗保健行业来说，这一发现意义重大。目前，医疗保健支出约占美国国内生产总值(gdp)的18%。

在符合联邦政府“有意义使用”电子病历标准的医院里，病人出院时间几乎提前了4个小时——大约比平均5天的住院时间减少了3%。

对于病情较重的患者，好处甚至更大:患有复杂或多种慢性疾病的患者的住院时间最多可减少0.5%。

更重要的是，研究人员发现，这些缩短的住院时间并没有带来再入院人数的增加。由于病人住院时间延长，医院平均每天要花费600美元，使用电子病历可以帮助控制不断增长的成本，尤其是在保险公司和福利项目的报销减少的趋势下。

凯斯西储大学韦瑟黑德管理学院院长、该研究的合著者马诺吉·马尔霍特拉博士说:“对所有相关人员来说，住院时间越长花费的钱就越多。”

他说:“电子健康记录，如果得到有意义的实施，可以帮助病人更快地回家，减少他们在医院接触细菌的机会，减少不得不回来的可能性。”

根据发表在《美国医学杂志》上的这项研究，没有充分参与有意义的电子记录使用的医院，病人的住院时间并没有显著减少运营管理杂志．

马尔霍特拉说:“任何效率，即使是很小的改进，在大型医疗保健系统中采用时都能产生显著的节省，而且肯定比其他替代方案更可取。”马尔霍特拉也是该大学管理学第三任教授阿尔伯特·j·韦瑟黑德。

医疗储蓄:多亏了联邦津贴(和罚款)
虽然电子病历因其减少医院差错和效率低下的潜力而受到吹捧，但在美国医院中采用电子病历的速度很慢。

2010年，HITECH法案中包含了一项270亿美元的一揽子计划，鼓励医院采用并有意地使用这项技术，并规定了不这样做的惩罚措施，例如对医疗保险和医疗补助报销进行负面调整。

这种方法成功地推动了电子病历的普及:到2015年，全国80%的医院采用了电子病历。但研究人员得出结论，要想取得更大的进展，可能需要一种更积极主动的方法，即在仅仅采用技术之外，更有意义地使用这项技术。

研究人员将医院分为三类:部分采用电子病历，完全采用电子病历，“有意义地同化”电子病历。

马尔霍特拉说:“虽然部分或全部采用对减少病人住院时间没有好处，但达到政府有意义使用的最高标准可以缩短住院时间，而对再入院没有任何不利影响。”“这项研究的结果表明，有意义的技术同化可能有助于释放临床医生和其他宝贵的资源——随着越来越多的人寻求医院服务，这种方法比在设施上进行额外投资或雇用额外的员工更可取。”

这项研究
这项研究是与德克萨斯大学圣安东尼奥分校管理科学和统计学助理教授Deepa Wani合作进行的，研究使用了加州所有急症护理医院四年来详细的患者数据，以及医疗保险和医疗补助服务中心报告的成功证明HITECH中规定的有意义使用标准的医院的数据。

-资料来源:凯斯西储大学