CMS宣布新举措，以提高临床医生的参与
医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)最近宣布了一项新举措，以改善医疗保险计划的临床医生体验。随着我们实施《平价医疗法案》(Affordable Care Act)和《2015年医疗保险准入和CHIP再授权法案》(MACRA)的交付系统改革，这项新的长期努力旨在通过审查法规和政策来重塑医生体验，以最大限度地减少行政任务，并寻求其他投入，以提高临床医生的满意度。该倡议将由CMS内的高级医生领导，他们将向署长办公室报告。
“医生及其护理团队是患者最重要的资源。CMS代理署长Andy Slavitt说:“当我们在MACRA下实施质量支付计划时，我们必须做出持续的、长期的承诺，全面考虑医生和临床医生的需求。”“这项新举措将启动一项全国性的努力，与临床医生社区合作，改善医疗保险法规、政策和互动点，以解决问题，并帮助医生回到他们最重要的事情上——照顾病人。”
代理署长Andy Slavitt任命Shantanu Agrawal博士领导这一功能的开发和实施，这将涵盖文件要求和现有医生与CMS的互动，以及提供者经验的其他方面。为了确保CMS听取当地医生的意见，10个CMS区域办事处中的每一个都将监督当地会议，以便在未来6个月内听取医生的意见，并在此后定期举行会议。这些地方会议将在2017年向CMS管理员提交一份报告，其中包含有针对性的建议。CMS的三位地区首席医疗官——dr。费城的芭芭拉·康纳斯(Barbara Connors)、旧金山的阿什比·沃尔夫(Ashby Wolfe)博士和亚特兰大的理查德·怀尔德(Richard Wild)博士已同意担任该倡议的地区倡导者。
“CMS正在翻开新的一页，不仅评估如何奖励质量，而且还减少了行政障碍，”Agrawal说。“我期待着听到我们可以采取哪些措施来提高医疗保险的效率和回报。”
启动第一项倡议:减少医疗审查
第一项行动是启动一个为期18个月的试点项目，以减少对某些医生的医疗审查，同时继续保护项目的完整性。根据该计划，在指定的高级替代支付模式(APMs)下执业的医疗服务提供者将免于某些医疗审查计划的审查。高级apm被认为是该试点的潜在机会，因为参与的临床医生与医疗保险计划共同承担财务风险。双边风险模型为以最有效的方式提供医疗服务提供了强大的动力，大大降低了服务计费不当的风险。在对试点结果进行分析后，CMS将考虑在各个方面进行扩展，包括额外的高级apm、专业和提供商类型。
“像所有成功的变革一样，我们将从基本步骤开始，并随着时间的推移而建立，”第九区首席医疗官Ashby Wolfe博士说。“最重要的是，我们很高兴能够在今年开始的倾听和参与过程的基础上，为医生创造更多与CMS互动的机会，特别是通过我们的地区办事处。”
参与医疗保险的专业临床医生团队为全国5500多万老年人和残疾人提供服务。通过这项新举措，CMS将重点支持和授权这些临床医生，通过一个灵活的、现代的医疗保险计划，告知临床医生的专业知识和经验。
欲了解更多信息，请访问www.cms.gov编辑部/ MediaReleaseDatabase实况报道/ 2016 -事实-表-项目/ 2016 - 10 - 13. - html或www.cms.gov Research-Statistics-Data-and-Systems /监控程序/ Medicare-FFS-Compliance-Prbeplay最新备用网站ograms / Overview.html．
资料来源:医疗保险和医疗补助服务中心
