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选择HIE模型
Lisa A. Eramo著

J. Marc Overhage医学博士、印第安纳州健康信息交换中心总裁兼首席执行官说,健康信息交换(HIEs)几乎和美国各个社区一样多样化,他们必须考虑到地理区域内医疗保健系统的数量和类型、某些疾病的流行程度以及社区所重视的价值观。

他说:“这些问题使得很难确定哪种模式最适合某个特定的社区、地区或州。”“毫无疑问,我们(印第安纳州)的州法律创造了一个促进健康信息交流的环境,但创建可持续的HIE的关键涉及许多因素,包括选择适当的同意模式和提供满足所有利益相关者需求的相关服务。”

华盛顿特区乔治华盛顿大学医学中心公共卫生与卫生服务学院卫生政策系副教授Melissa M. Goldstein博士说,在制定构建HIE的同意模型时,利益相关者应该确定州隐私法要求和联邦要求的严格程度。例如,根据HITECH法案的新要求,自费患者有能力限制信息与付款人共享。“HIEs也需要弄清楚如何排除这些信息,”她说。

电子医疗保健网络认证委员会执行主任Lee Barrett说,尽管HIE的实施将因地区而异,但它们都应该有一个共同点:充分的利益相关者投入,包括消费者的投入。他补充说,理想情况下,患者应该加入HIE咨询委员会或董事会,在门户功能、同意模型、信息获取和仪表板设计方面提供意见。“他们需要坐到谈判桌前,成为实施卫生保健政策的重要组成部分。如果他们被排除在外,就会成为成功的主要障碍。”

赛门铁克驻休斯顿的CISA、CISM、HIT官员大卫•芬恩表示,消费者教育也很重要。他说:“关键是病人必须明白你对他们的信息做了什么——这些信息去了哪里,谁能得到,他们怎么得到。”“如果你没有接受过这样的教育和培训,那么同意模式是什么都没有意义。他们永远不会满意的。”

巴雷特说,密切关注消费者同意和教育重要性的医疗保健公司将会取得最大的成功。他说:“我认为,人们现在非常担心他们的数据会被滥用,或者他们数据的某些机密方面会被泄露,他们将处于一个妥协的境地。”“如何使用数据以及安全、隐私、保密和信任的整个概念变得至关重要。”

Lisa a . Eramo是罗德岛Cranston的自由撰稿人和编辑,专门研究医疗监管主题、HIM和医疗编码。