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医疗保健IT预算
玛丽·安妮·盖茨

HIMSS Analytics收集的IT预算数据提供了有关预期医疗保健进展的见解。在某种程度上，预测是基于HIT部门收到多少钱以及他们如何使用这些钱。该组织执行副总裁迈克尔·w·戴维斯(Michael W. Davis)说，目前的数据表明，许多医院在努力满足不断变化的患者和临床医生需求的同时，正在重新调整IT分配。他提到的影响HIT的变化包括:

•在实施电子病历(EMR)方面取得稳步进展，改善患者安全和治疗效果;

•执行新的财务和临床应用程序，满足新的医院数据报告要求;

•随着材料成本的增加，重新关注供应链管理;

•增加设施的网络存在;和

•吸收更多政府法规对额外和标准化电子数据交易的影响。

经济、电子病历和IT预算
今天的经济是评估HIT的一个因素。美国医院IT市场要点报告指出，如果经济衰退“持续时间超过两年，可能会对医疗保健it支出产生重大影响……实施电子医疗记录可能会放缓或停止。”

目前，戴维斯表示，与其他行业相比，许多医院没有为IT分配足够的资金。很少有医院在IT上的花费超过总预算的10%，这与银行、保险和零售行业相比是很低的。此外，他说，目前的预算分配取决于医院目前的IT复杂程度。他说，人们认为，在完全或接近完全实施电子病历之前，IT分配应该占医院总预算的10%到12%左右。此外，随着越来越多的医院实现全面的电子病历状态，其他问题，如HIPAA索赔附件、绩效薪酬和政府质量报告计划，都有望在十年内得到更好的解决。

数字化医院
普华永道(PricewaterhouseCoopers)的一份报告《对适应的反应:用数字技术改造医院》引用了信息和医疗技术之间的重要整合。数字化医院在保持竞争力的同时，有效地实现了更高的患者护理标准。无论是新建的专科医院，还是现有的综合医院，数字医院“都依赖于技术作为其商业战略不可或缺的基础部分”。

数字医院正在压缩流程，适应市场力量，生成付款人所需的高质量数据，更新患者和医生所需的临床信息，并为预期发生的报销变化做好准备。普华永道与HIMSS Analytics合作，调查了数字医院的影响。报告称，积极因素包括“缩短住院时间、提高护理质量和增加收入”，而消极因素包括“效益可能需要数年才能实现，通常需要大量投资”。

近距离观察
普华永道的另一份报告《IT与医院绩效的经济学》调查了美国医院IT投资与组织绩效之间的关系。调查结果包括:

•更高的IT投资提高了医院的业务绩效。

•在IT投资达到(一定)阈值之前，很少实施IT的医院的总运营费用会增加。

•营利性和非营利性医院的成本差异始终存在。

•IT资本投资有可能收回成本。

•IT资本投资的效果已经在其他行业得到证实。

•更高水平的IT投资产生了降低成本的效果。

IT医疗保健的未来
Davis说，要跟上医疗保健发展的步伐，医院和IT管理都需要密切关注所提供的服务和所服务的社区。他说:“将服务扩展到消费者、安全性和业务连续性/灾难恢复的IT应用程序正在成为更先进的IT医院优先考虑的事项。”

玛丽·安妮·盖茨是芝加哥地区的一位医学作家。