互操作性标准更新以支持性别认同、SDoH和性取向

美国卫生与公众服务部国家卫生信息技术协调办公室(ONC)最近发布了互操作性的美国核心数据第2版(USCDI v2)，一组标准化的卫生数据类别和组成数据元素，用于全国范围内可互操作的卫生信息交换。

有了这个新的更新，全国的HIT利益相关者将有更明确的方向，在其他几个更新的数据元素中，健康的社会决定因素(SDOH)、性取向和性别认同(SO/GI)的标准化、电子交换。这为医疗服务提供者社区开始在临床环境中系统化地获取和使用SDOH和SO/GI数据奠定了基础。这一更新虽然受到鼓励，但并不要求医生和护士等卫生专业人员记录这些数据，也不要求个人分享这些数据。然而，它确实为HIT开辟了一条道路，以便在这些数据适用于个人护理时支持交换这些数据。

“USCDI第2版建立在我们从各种利益相关者那里收到的反馈的基础上，”HIT国家协调员Micky Tripathi博士说。“我们听说新版的USCDI应该反映美国的多样性，包括性取向、性别认同和健康的社会决定因素等数据元素，同时帮助解决少数群体、边缘化和代表性不足的个人和社区在健康结果方面的差异。”

2019冠状病毒病大流行暴露了美国医疗保健系统面临的许多挑战，其中需要更可靠的数据，以更好地了解所有美国人的公共卫生需求，特别是弱势群体或长期被医学界边缘化的人。目前，许多卫生保健机构是否没有开发系统来收集所有患者的结构化SO/GI数据．如果没有这些信息，女同性恋、男同性恋、双性恋和变性(LGBT)患者及其特定的医疗保健需求就无法被识别、定位和解决。同样，如果不深入了解可能影响个人成功管理健康能力的社会决定因素，卫生专业人员可能无法真正提供高质量的护理。

卫生与公众服务部负责卫生事务的助理部长Rachel Levine博士说:“更新的美国互操作性核心数据在反映所有使用国家卫生保健系统的患者的需求方面迈出了重要的一步。”“为了获得准确、富有同情心和安全的护理，患者的性取向和性别认同是他们护理协调的一部分，这一点很重要。这个新版本有助于优先考虑医疗保健社区的下一步工作，并帮助确定患者的特定非医疗需求，如住房、交通和贫困，这些需求会影响健康，从而协调护理和援助，改善健康结果。”

作为USCDI版本2开发周期的一部分，HIT社区提交了600多个数据类和元素，包括合并和复制的数据元素。随着标准的成熟和行业需求的发展，USCDI将继续发展。USCDI版本2包括三个新的数据类和总共22个新的数据元素。这个版本使得USCDI版本2可以作为ONC标准版本改进过程(SVAP)的一部分进行考虑，该过程将于今年秋天进行。SVAP允许HIT开发人员更新其认证的HIT，以支持更新版本的USCDI(以及其他标准)，并在法规要求之前将这些更新提供给客户，包括供应商和医院。同样，USCDI版本2的发布将在标准开发组织中启动额外的工作，以更新实现指南和其他技术需求，使其与版本2的新数据元素保持一致。

根据ONC于2020年5月发布的《治愈法案》最终规则的要求，以及随后在2021年4月发布的延长合规截止日期的临时最终规则，某些认证健康的开发商必须在2022年12月31日之前向其客户提供支持USCDI版本1的升级认证HIT。beplay最新备用网站通过SVAP批准的任何未来版本的USCDI都将是自愿实施的，直到发布新的最终规则要求这样的更新。

资料来源:国家卫生信息技术协调员办公室