3月ICD-10测试结果喜忧参半

针对拟议的ICD-10转换，CMS在3月份进行了首轮索赔过程测试，结果受到政府的吹捧，但至少有一位批评者质疑其意义。

在全国范围内，来自2600个参与测试者的索赔处理承包商接受了12.7万份医疗保险按服务收费索赔中的89%，这些测试者包括索赔清算所、账单公司、供应商和供应商，根据最新消息由CMS企业管理办公室代理主任尼尔·布伦南主持。

根据布伦南的声明，一些地区的索赔接受率“高达99%”，远高于95%至98%的平均水平。

“测试没有发现医疗保险FFS索赔系统存在任何问题，”他说。

医疗集团管理协会(Medical Group Management Association)的高级政策顾问罗伯特·坦南特(Robert Tennant)说，3月份检测结果的细节仍然无法获得，但与公告有关的一些项目存在问题。该协会一直在游说CMS进行更多更好的ICD-10检测。

坦南特指出，如果平均录取率为89%，最高录取率为98%，这意味着在某些地区，录取率要低得多。为什么?

“我们不知道具体情况，”他说。“任何时候你有问题，这是一个问题，这是最基本的测试。Tennant说:“我只能想象端到端测试可能会带来的破坏。”这正是行业需要确保ICD-10转换不会破坏索赔和现金流的原因。

他说:“同样令人不安的是，他们花了三个月的时间才得出结果。”“如果他们把端到端测试推迟到2015年，我们就无法及早得到结果，从而做出反应。”

CMS曾计划在7月进行更全面的端到端索赔流程测试，但上个月取消了该计划，没有设定新的日期，这激怒了游说该机构进行广泛测试的批评者。

布伦南说，CMS将在2015年进行端到端测试。有关该计划的细节将很快公布。

根据布伦南的声明，“HHS预计将在不久的将来发布一项临时最终规定，其中将包括一个新的合规日期，要求从2015年10月1日开始使用ICD-10。”beplay最新备用网站在此之前，预计所涵盖的实体将继续使用ICD-9代码。今年3月，国会迫使HHS将原定于2014年10月1日的ICD-10升级合规截止日期推迟至少一年。beplay最新备用网站

CMS最近还宣布了一项“部分冻结”发布更新到ICD-9和ICD-10代码。

巴尔的摩的HIT和ICD-10顾问Stanley Nachimson说，CMS为其“确认测试”实验引用的百分比是“很好的信息，但它并没有告诉你很多。”

“它并没有告诉你CMS系统可以处理ICD-10的索赔，”Nachimson说。“它告诉你它可以让他们进门。ICD-10将顺利进行，这真的不应该给任何人带来任何安慰。”

来源:现代医疗保健