数据，算法可以消除不必要的血液订单

来自新型电子麻醉信息管理系统(AIMS)的数据可用于评估外科手术和机构特定的血液需求麻醉学．这种新颖的定制方法可以帮助医疗保健提供者决定是否应该在手术前订购血液，从而潜在地降低成本，提高患者安全性，并节省宝贵的资源。

“在许多外科手术中，很难确定术前是否要抽血，”研究作者、约翰霍普金斯医疗机构麻醉科和重症监护医学系副教授史蒂文·m·弗兰克医学博士说。“我们希望我们的研究可以通过避免不必要的血液订购来节省成本。此外，我们的算法应该通过减少可能需要输血的患者不会忽视血液订单的机会来提高患者的安全性。”

在20世纪70年代，最大手术血量计划(MSBOS)系统的概念被创造出来，它为医疗专业人员提供了确定特定外科手术术前血量的指南。然而，由于许多新的外科手术，如血管内、腹腔镜和机器人入路，已经被引入和改进，旧版本的MSBOS现在已经过时了。

来自马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯医疗机构的研究人员收集了来自AIMS的53,526名接受1,632种不同手术的患者的数据。他们开发了一种算法，根据输血患者的百分比、估计的中位数失血量、输血率和大出血的风险这四个参数，来确定哪些手术需要血液订单，以及需要订购多少单位。

结果显示大量的术前血单是不必要的。在27,825例不需要MSBOS确定的术前血单的手术病例中，32.7%有“类型和筛查”，包括血型和抗体测试，9.5%有“交叉配型”命令，包括准备输血。

消除不必要的血液订单的新算法将使医院收费和实际成本每年分别减少211448美元和43235美元，或每位手术患者分别减少8.89美元和1.81美元。

一篇随附的社论赞许地评价了该研究展示了一种新颖、客观和适用的方法，以帮助更好地预测哪些患者需要输血以及需要输血多少单位。

“血液是昂贵的，不必要的血液订单可能是一种经济负担，”社论作者Alparslan Turan医学博士说，他是俄亥俄州克利夫兰克利夫兰诊所结果研究部的副教授。“通过这种创新的算法，可以减少可避免的血液订单，节省资金，同时不影响麻醉师的首要任务:患者安全。”

资料来源:美国麻醉师协会