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领先于新出现的COVID-19热点
作者:Victor Collymore, MD, FACP和David Hom

从COVID-19大流行开始，人们就觉得医疗保健行业一直在追赶。鉴于这种病毒及其影响尚不清楚，临床领导者和其他人在试图治疗这种毁灭性的大流行病时，必须在飞行中了解其性质和潜在因素。

现在有足够的数据可供分析，某些关键模式已经开始显现。虽然大多数卫生保健专业人员甚至非专业人员都意识到，许多最高风险人群是那些先前存在一种或多种慢性疾病的人，但还有另一个群体在很大程度上被隐藏在阴影中:患有健康社会决定因素(SDOH)问题的患者。

这很有道理。那些在底层与挑战抗争的人马斯洛需求层次理论(粮食短缺、住房不稳定、交通不便等)往往更多地关注那些直接的日常需求，而不是一些看不见的疾病。因此，对于那些面临SDOH挑战的人来说，在家避难和其他旨在使曲线变平并控制潜在影响的预防措施将更加困难。

应用数据
有趣的是，当你叠加来自疾病中心的数据时，会发生什么
控制和预防以及其他来源显示了COVID-19已经存在的地方，并提供了有关美国人口的数据，该数据根据先前存在的疾病、州报告的县健康排名以及公开的人口和社会数据(包括SDOH)跟踪风险因素。通过精算经验的深入分析，您可以得到一张热图，其中突出了最容易成为下一个COVID-19风险热点的美国县(见附件)信息图表)。

然而，这不仅仅是一个智力练习。有了这些信息，高风险县的医疗支付者和提供者就可以展望未来，开始动员起来，为COVID-19患者可能激增做好准备。例如，他们可以对干预计划做出关键决定，例如，在他们不堪重负之前获得必要的资源和设备，并制定多层战略来部署医生、护士和其他有执照的医疗专业人员。他们还可以开始更积极地利用社区资源来解决SDOH问题，这样他们就可以让面临这些问题的人群保持健康，远离医院或急诊室。

随着获得更多的数据，可以进一步改进原始模型，以提高分析的精度，使支付者和提供者能够将他们的资源(临床和财务)用于最需要的地方。这些数据还将显示已经采取的哪些措施(例如，保持社交距离、关闭企业以及在远程医疗等替代环境中提供护理)在减缓传播方面最为有效。然后，我们可以利用这些信息和对风险的持续监测，在第二次增兵到来时做出更好的决策。

向前视图
由于形势在不断变化，我们必须不断努力，确保我们始终掌握新出现的风险领域。

然而，重要的是要认识到，这些有价值的分析的应用可以远远超出当前的危机。我们现在了解到的关于SDOH问题及其对整个美国人口健康的影响可以用来减少导致COVID-19大流行如此致命的因素，同时改善后COVID-19世界中整个国家的健康状况。

Victor Collymore，医学博士，FACP，是跨国公司EXL Service的副总裁兼首席医疗官，在那里他监督利用管理，协调疾病和护理管理，以及与药房，销售和营销，数据和预测建模部门以及生命科学的联系。

- - - - - -David Hom, EXL的首席传道者，是国际公认的消费者参与领域的专家，通过诸如基于价值的福利和员工健康等项目。