专家说，不要推迟ICD-10计划

卫生与公众服务部(HHS)部长凯瑟琳·g·西贝利厄斯(Kathleen G. Sebelius)最近宣布了一项拟议规则，将ICD-10的合规日期从2013年10月1日推迟到2014年10月1日。beplay最新备用网站

鉴于提议推迟一年，AHIMA和Precyse鼓励各组织继续专注于其实施工作。

AHIMA的首席执行官Lynne Thomas Gordon (MBA、RHIA、FACHE)表示:“我们希望ICD-10beplay最新备用网站的实施和合规不被推迟，但我们很高兴卫生与公众服务部认识到在实施过程中已经付出的艰苦工作和努力，并决定将延期时间尽可能缩短至一年。”

Thomas Gordon还指出，从HHS的分析来看，AHIMA呼吁HIPAA覆盖的实体继续实施ICD-10-CM/PCS是合理的。“向ICD-10的过渡是不可避免的，并且仍然是编码分类系统的未来。我们很遗憾地看到，遵循HHS最初日历的我们的成员和组织可能会受到延迟的影响，我们的许多高等教育学院和大学也会改变他们的课程以满足相同的要求日期。”

“我们理解许多小型供应商和实践在满足当前要求方面所面临的压力，”托马斯·戈登说，“但实施日期的持续延迟和不确定性对任何人都不利。”我们国家在实施电子健康记录和信息交换方面的努力进一步拖延，从长远来看只会增加成本，并导致失去在需要的时间和地点获得健康信息的好处。”

Thomas Gordon说:“AHIMA及其组成部分的国家组织将继续是一个宝贵和全面的资源，为小型供应商、实践和其他需要在实施和培训方面获得必要支持以实现完全遵守的人提供援助。”beplay最新备用网站

当HHS最初宣布有意推迟ICD-10时，Precyse仔细审查了该公告的影响，以及为依赖其管理、人员配备和技术解决方案以及在HIM问题上的专业建议的客户提供建议的必要性。preccyse建议其客户坚持到底，继续ICD-10的准备工作，并继续推进这一立场。

“我们告诉我们现有的和潜在的客户，现在不是拖延的时候。这种延迟为他们提供了重新集中精力并把事情做好的机会，”Precyse总裁克里斯•鲍威尔表示。“Precyse认为，这种延迟将使供应商有时间改进临床文件流程，并为流程改进奠定坚实的基础。此外，延迟允许付款人为更改做好准备，并使提供商能够专注于技术实施，并与供应商进行更彻底的测试。”

Precyse认为，现在是供应商为医生和其他护理人员增加临床文件培训计划的绝佳时机。医疗编码人员经常面临不完整或模糊的记录，这些记录不一致或缺少信息。这导致医生的问询增加，编码人员的工作效率下降。如果ICD-9现在也出现这种情况，那么ICD-10只会恶化，因为ICD-10对特异性和完整性的要求要复杂得多。重要的是，医疗服务提供者要花更多的时间来制定流程、指导和支持，以改善他们的临床文件。研究表明，即使是很小的文档改进更改也会产生明显的财务和非财务回报:更少的索赔拒绝、减少RAC审计风险、改进的案例组合指数和改进的现金流。然而，最重要的是，当图表记录完整，更好的数据可供分析和比较研究时，患者护理得到改善。提供者应针对其组织中受ICD-10影响最大的高容量专科，并在对编码团队进行准确编码培训的同时，对这些医师专家进行适当的文档培训;然后，转到下一个专业进行培训。

提议的延迟还为提供商提供了评估其整个组织的信息流并制定计划以通过流程改进和技术解决差距的机会。preccyse建议客户投资于自动化系统，以简化整个临床记录流程。ICD-10不仅仅是关于对医疗编码员的再培训，它还涉及捕获更好的数据以创建更完整和有用的代码集，这在完全自动化的电子病历环境中至关重要。

preccyse认识到未来创新的前景，如自动语音识别、使用自然语言理解的计算机辅助编码和临床决策支持工具，但也指出，要在未来实现它们的全部承诺，需要当前用户改进他们与系统交互和使用系统的方式。提供商应开发工作流平台和应用程序，使医疗保健提供商能够更高效地完成工作。

利用这段时间，不仅要投资于编码人员的培训，还要加强对将使用这些数据的人员的培训。现在是提高编码员在ICD-9知识方面的基本技能的好时机，这也是ICD-10所需要的。向ICD-10的过渡促使医疗保健部门适当投资，将编码人员培训为熟练的知识工作者。作为2010年开始的ICD-10筹备工作的一部分，preccyse评估了其编码员的编码技能，以评估其ICD-10准备情况。Precyse发现，为了让编码员成功地获得ICD-10的认证，Precyse需要在解剖学、生理学和病理药理学方面进行额外的培训，并有机会提高他们对编码系统逻辑和原理的理解。

Precyse投资并开发了全面和多方面的培训计划，可以通过虚拟网络研讨会或在线Precyse大学提供，同时为每位程序员制定个人培训计划。随着Precyse的客户开始部署这些培训项目，许多人注意到案例组合指数的改善，编码合规性审计结果的改善，编码人员的保留率和满意度的提高，以及对渴望发展和完善技能的新编码人员的招聘指标的改善。beplay最新备用网站提供者应同时进行ICD-9和ICD-10编码分析，评估编码员和其他护理人员的文档和编码差距，并根据这些发现进行目标培训。

“preccyse是一家创新公司，认真听取客户和潜在客户的意见;鲍威尔说:“我们每天都挑战自己，为客户提供解决方案，解决他们的业务问题，同时改善病人的护理和治疗效果。”“我们认为ICD-10的实施延迟不会改变我们的目标。我们向我们的客户和未来的前景保证，即使在充满挑战的时期，我们也不会停止创新和改进。”

资料来源:AHIMA, preccyse