研究分析了供体病例中患者信息的传递

根据即将出版的《医学杂志》上的一项研究，大多数肾脏捐赠者和接受者都赞成在安排活体器官移植之前交换可能影响成功的个人健康信息，而医疗保健专业人员则更不愿意美国肾脏病学会临床杂志．结果表明，临床医生应考虑在移植前支持和促进更多的信息共享。

活体肾脏捐献是一个复杂的决定，涉及多方面的医学、法律和伦理问题。在许多情况下，很难知道哪些个人健康信息值得分享，哪些信息应该保密。例如，知道捐赠者患有高血压可能会影响接受者接受捐赠的意愿，或者潜在的HIV阳性接受者可能会担心这些信息会改变捐赠者的捐赠意愿。在不相容的肾脏交换中，当多个不相容的供体-受体对相互匹配以产生相容的配型时，情况变得更加复杂。在这些情况下，捐赠者和接受者通常彼此不认识，可能更不愿意分享个人健康信息。

由于目前对于潜在的移植供体和受体之间应该披露哪些信息没有共识，Patricia Hizo-Abes(医科学生)、Ann Young(博士生)和Amit Garg, MD, PhD, FRCPC(均来自加拿大伦敦西安大略大学和劳森健康研究所)及其同事对43名潜在肾脏供体、73名潜在受体的偏好进行了调查。41名卫生专业人员分享个人健康信息。

在考虑传统的活体供体移植时，86%的供体和80%的受者表示，应与供体分享可能影响移植成功的受者健康信息;97%的捐赠者和89%的接受者表示，捐赠者的信息应该与接受者共享。在考虑不相容的肾脏交换时，85%的供体和85%的受体表示，接受者的信息应与参与移植的所有供体和受体共享;95%的捐赠者和90%的接受者表示，捐赠者的信息也应该与所有相关个人共享。

虽然大多数肾脏捐赠者和接受者都赞成交换信息，但移植专业人士的意见差异很大，往往更为保守。(例如，对于不相容的肾脏交换，只有61%的卫生专业人员赞成共享捐赠者的信息，只有47%的卫生专业人员赞成共享接受者的信息。)这些发现表明，不仅移植专业人员缺乏与信息共享相关的共识，而且他们的偏好也与患者的偏好明显不同。

作者指出，任何反对信息共享的捐赠者或接受者的权利都必须得到尊重，但是临床医生不应该假设知道患者有多重视他们的保密。此外，移植专业人员应该在法律限制的范围内更好地促进信息共享。Garg说:“我们的研究结果并不提倡完全的信息共享，而是考虑更广泛的信息共享。”

资料来源:美国肾脏学会