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得益于电子处方，古道尔医院医疗和解成功
劳拉·盖特

位于缅因州桑福德的古道尔医院(Goodall Hospital)拥有58张床位。，has implemented a medical reconciliation program that successfully links physicians with the facility’s information network to efficiently obtain patient medication history. The hospital provides services such as inpatient, surgery, emergency medicine, radiology, laboratory, physical rehabilitation, occupational health, and pain management.

现在，所有的医院护理人员都有他们治疗的病人的药物和过敏信息，这些数据可能有助于避免任何病人就诊期间的不良反应或事件。

该方案于2006年秋季实施，由急诊科(ED)试行，因为急诊科的病人数量大，而且需要药物相互作用的信息。一旦在急诊科建立起来，这个解决方案就被推广到医院的其他地方。

医疗和解结合了自动化信息和一对一的病人访谈，以获得他或她的完整用药历史。Goodall通过其DrFirst软件提供了一个查询工具，可以在注册时自动搜索患者的用药历史。然后将这些信息打印到特定的部门，并将副本集成到患者的电子病历中。

DrFirst是一家通过其Rcopia电子处方管理系统提供医生连接服务的供应商。新的处方和更新的处方以电子方式发送到患者的药房。Rcopia检查通过RxHub从付款人、药房福利管理人员和suresscripts药房填写历史获得的患者保险资格、处方beplay最新备用网站合规性和药物清单。它提供临床决策支持工具，以检查药物-药物和药物-过敏相互作用和适当剂量的处方。

DrFirst的独特之处在于，它并不局限于一个独立的电子处方系统。相反，它为门诊和急症护理环境提供独特的应用程序和连接解决方案，这些解决方案侧重于安全数据共享和互操作性。医生、患者和医疗保健利益相关者可以从电子处方中获益，并缩小护理连续性的差距。

据首席信息官兼业务流程改进副总裁查理·卡鲁索(Charlie Caruso)说，医疗和解与电子处方相结合，正在提高古道尔的病人护理水平。这些工具正在加强患者护理和安全，同时以更准确的信息和更少的药房电话的形式改进提供者办公室的工作流程。

卡鲁索解释说:“古道尔医院以补贴的价格向医务人员提供电子处方，作为开始创建电子社区健康记录的一种手段。“电子处方被视为一种低成本、高效益的举措，可以在医院很少参与的情况下迅速实施。这个项目是在我们医务人员的支持下完成的。这一步代表了在我们社区的许多医生实践中使用计算机技术的第一种形式。”

药物和解不一定能为医院省钱，但在病人安全方面，它的价值不容忽视。在此过程中，医院必须清除一些障碍。

Caruso说:“在Goodall实施药物和解和电子处方的障碍是解决工作流程的变化，这当然是可管理的，以及对技术的适应。”

通过采用药物和解，古道尔希望符合联合委员会的标准，并尽可能提高患者的安全。“它达到了预期;然而，我相信组织最初是在寻找一个“简单的按钮”来实现这一点。获得准确信息的来源有限的现实仍然归结为提供者和患者之间的交流，”卡鲁索说。

为了更好地利用新的电子系统，Goodall的工作流程变化需要得到解决。历史上，脚本是由提供者编写的。现在，这通常是办公室辅助人员的责任，比如医疗助理或护士。他们可以为病人排队，必要时输入人口统计数据，并为提供者排队。提供者进行检查，然后在后端输入他或她的个人识别号码。

医生在纸上开处方，但有了Rcopia，一切都改变了。现在，在实践中，有人必须正确地识别病人，并且能够在输入脚本时对合格范围和过敏相互作用做出反应，肯定比写处方更复杂。

-劳拉·盖特的医疗和商业贸易文章发表于医疗旅行，放射学今天，修正论坛，信用合作社业务，以及其他全国性和在线出版物。