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在这个以价值为基础的护理的时代，临床文件需要更大的紧迫感。如果不能正确地照顾病人，就会导致一系列头痛，这些头痛会迅速演变成严重的后果。
本月的E-News独家报道了一家医疗保健组织如何通过实施一项计划来控制其文档，该计划包括部门之间的协作、用户输入和顶级技术。这种模式带来了令人印象深刻的结果。
- - - - - -李·德奥里奥，编辑 |
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强有力的领导，临床- it协作导致CDI的成功
作者:David Lareau
临床文件可能是医生沮丧的巨大来源。获取患者信息可能很麻烦，图表注释并不总是反映患者的完整临床状态，并且完成的记录通常难以翻译为质量报告、报销和慢性护理管理。
然而，通过强有力的临床领导、临床和IT之间的协作、灵活的文档工具和深思熟虑的流程，临床文档有可能提高患者护理质量、医生的工作效率和满意度。
凤凰城儿童医院(PCH)在其门诊诊所推行临床文件改进(CDI)计划后，意识到了这些好处。
他们是这样做的。
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AMIA呼吁HHS分离临床文件和行政要求
在评论AMIA最近提交给国家卫生信息技术协调办公室(ONC)和医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)，建议卫生与人类服务部(HHS)将其文件负担减轻战略定位于将临床文件与账单、监管和行政合规要求脱钩的长期目标。beplay最新备用网站
2018年11月下旬，ONC和CMS发布了“减少与使用医疗资讯科技和电子健康档案有关的规管和行政负担策略根据《21世纪治愈法案》的要求，该战略概述了旨在减轻临床医生负担的三个总体目标:减少临床医生在电子病历中记录健康信息所需的精力和时间;减少满足临床医生、医院和卫生保健组织的法规报告要求所需的工作量和时间;改善电子病历的功能和直观性。
战略草案提出了四个重点领域——临床文件、医疗信息系统可用性和用户体验、电子病历报告和公共卫生报告——并提出了数十项减少行政和监管负担的建议。
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Excel医疗技术将在Epic中亮相
作为医疗设备集成(MDI)和分析领域的创新者，Excel Medical宣布为Epic临床应用提供超越传统MDI的解决方案。通过跨Hyperspace、Canto、Haiku和Rover应用程序的深度集成，Excel Medical独特地将实时生理数据(例如波形、生命体征、临床警报)提供到Epic的临床工作流程中。Excel的解决方案通过单一平台简化了医疗系统企业，该平台支持患者监护仪、医疗设备、报警管理、数字心脏监护仪文档和实时生理监测，从而控制了传统的IT环境混乱。Excel的企业MDI平台改善了临床工作流程和临床团队满意度，并通过提供更多的实时患者数据访问和同化，减少了意外的医院死亡。了解更多»
nThrive宣布提供机器学习技术
nThrive是一家独立的患者到支付解决方案公司，该公司宣布推出新的机器学习技术，将收费捕获审计(CCA)扩展到非急性环境。nThrive现在可以在急症护理和门诊专业环境中提供CCA。CCA专业解决方案使用机器学习来识别基于算法的遗漏费用，使医院能够获得额外收入。nThrive利用其广泛的市场占有率来挖掘计费数据，以识别收费模式。根据这些信息，该公司提供了一种预测算法来识别丢失的费用。了解更多»
Patientory让患者控制自己的数字医疗保健
Patientory公司发布了一款消费者应用程序，该应用程序使患者能够拥有自己的医疗记录，并能够直接与医生分享他们的日常健康数据。该应用程序在所有连接的设备(包括集中式电子病历)之间同步健康数据，如过敏、活动、血压、体重等。该应用程序作为一个跨设备中心，用户可以在其中查看他们的健康信息，安全地将其提供给他们首选的医疗服务提供者，如果需要，还可以与其他患者分享他们的经验。Patientory在应用程序中包含一个社交社区组件，帮助用户相互支持，允许有类似情况的用户提出问题，获得建议，并分享他们的经验。该应用程序的软件基于区块链技术，在安全平台上完全符合HIPAA。beplay最新备用网站Patientory在苹果商店免费提供。了解更多» |
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构建编程职业生涯
对于那些想要获得难以捉摸的第一个编程职位的人来说，专家建议关注从正确的学术组合到健全的薪酬体系建设等方方面面。阅读更多»
TPE计划着眼于不当索赔
了解目标、调查和教育工作背后的细节，这些工作可能会让那些被怀疑不符合医疗保险标准的组织生活得很痛苦。阅读更多»
欧洲风格的隐私
比HIPAA更强大的是，欧盟的《通用数据保护条例》可能会对这些国家产生影响。阅读更多»
“愚蠢的”计划取得了成果
为了简化文件处理过程，夏威夷的一个医疗系统采取了激进的内部方法——听取员工的意见。阅读更多» |
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在HEALTHCON赌一次有益的经历
希瑟·霍格斯特罗姆
AAPC将重返拉斯维加斯参加HEALTHCON 2019，这是今年最大的收入周期管理活动。会议将于4月28日至5月1日在凯撒宫举行，会议提供了娱乐和教育的机会，包括Eclipse 6的无伴奏音乐会。那些不愿参加展览、商店和插槽的人，可以欣赏到卡伦·德萨佛(Karen DeSalvo)的主题演讲，她是医学博士、公共卫生硕士、理学硕士，讲述了她所监督的公共卫生变化。其他值得注意的会议包括关于即将对E/M文件编制准则进行修改的互动讨论，以及监察长办公室调查的医疗保健欺诈事件。
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MD安德森癌症中心上诉430万HIPAA罚款
据报道，德克萨斯大学MD安德森癌症中心已经提起诉讼，认为健康与人类服务部对其征收的HIPAA罚款是非法的GovInfoSecurity．
专利申请暗示苹果可能进入医疗记录管理领域
专利申请表明，苹果有兴趣将消费者的健康数据集中在移动设备上的一个地方FierceHealthcare． |
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