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本期报道
问专家
有编码或转录问题吗?发送电子邮件到edit@gvpub.com

本月的精选:
根据妊娠编码指南,如果正在治疗的病症不影响或不受妊娠影响,医生必须在医疗记录中专门记录这一信息。如果怀孕似乎不影响就诊,但提供者没有在文件中说明,你能将其列为偶然事件吗?如何编写代码?

Janice Randall-Payne, BS, CPC- i, CPC- h, CPC, CCS-P, PCS, CPAR
海军医学东部
朴茨茅斯,弗吉尼亚州


回应:
编码必须遵循指导方针,并在文档中包含所需的信息。如果提供者没有记录这些信息,那么假定患者的怀孕是偶然的情况或治疗是不恰当的。在应用代码之前,你应该去找提供者,询问他或她的病情或治疗与患者的怀孕状态之间是否存在因果关系。

- Shelly Cronin, CPC, CPMA, CANPC, CGSC, CGIC, AAPC CEU供应商部门经理。
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如今,品牌无处不在。例如,收听棒球比赛——毫无疑问是在空白银行球场(Fill in Blank Bank Field)——你一定会听到与当地脊椎按摩师的工作有关的第七局,以及由婴儿尿布制造商赞助的投球变化。

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为了重塑自己的形象,医学转录员被一家领先的行业协会重新命名为文件专家。本月的E-News独家报道了这一举动的后果。

- - - - - -李·德奥里奥,编辑
电子新闻独家报道
医学转录:重塑职业形象
作者:Kathy Nicholls, CMT, AHDI-F

进入医学转录行业,你会发现自己在不断地重塑自己,更新自己的技能,并应对变化。这是这个行业的本质。今天,科技的快速发展使这一点比10年前更加真实。

为了重塑这一职业的品牌,医疗保健文件完整性协会(AHDI)的国家领导委员会在今年早些时候投票决定将该职业的名称从医疗转录员(MT)改为医疗保健文件专家。AHDI首席执行官琳达•布雷迪在新闻稿中指出:

“随着我们在医疗保健文档中的角色不断发展,医疗转录员能够提供的服务范围不断扩大,下一步自然是为这些不断变化的角色定位。这可以以多种方式形成,作为您的专业协会,我们正在推广一个新的总括名称——医疗保健文档专家——以帮助改变市场对我们带来的价值、技能和知识体系的看法。从本质上讲,我们鼓励重新命名医疗转录员的头衔,以帮助消除任何错误的看法,并促进我们在维护医院管理者、医生、临床医生、电子病历供应商、雇主和消费者的医疗保健文件完整性方面的重要作用。”

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行业的洞察力
HIT帮助阿拉巴马州
洗手倡议


Alabama Power正与全州的27家医院和伯明翰的Proventix Systems公司合作,以帮助减少医疗保健相关感染,改善患者的治疗效果,并帮助降低医疗成本。

“将力量投入医疗保健倡议”的重点是加强医院的手部卫生,研究表明,这有助于减少与医疗保健相关的感染。这些感染会使病情复杂化,延长患者住院时间,并增加医疗保健和健康保险的成本。

参与该项目的医院已经安装了Proventix的nGage系统,该系统使用有源通信单元和与数据和合规监控系统相关联的射频标识。beplay最新备用网站通过使用该系统,医院可以测量佩戴徽章的员工和医护人员洗手的时间和频率。参与的医院已经在病房和其他提供病人护理的地方安装了该系统。

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医疗保健财务管理协会概述
洛里·布罗卡托著

在最近的医疗财务管理协会(Healthcare Financial Management Association)大会上,当最高法院推迟对《合理医疗费用法案》(Affordable Care Act)的裁决时,人们明显松了一口气。我相信,如果在会议开幕当天像预期的那样发表声明,整个会议的气氛将会受到影响。会议没有宣布云对话或阻碍演讲者,与会者完全专注于手头最重要的任务:在快速变化的医疗保健行业中保持财务可行性。排在第一位的是ICD-10。

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