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本月的精选: 根据妊娠编码指南,如果正在治疗的病症不影响或不受妊娠影响,医生必须在医疗记录中专门记录这一信息。如果怀孕似乎不影响就诊,但提供者没有在文件中说明,你能将其列为偶然事件吗?如何编写代码?
Janice Randall-Payne, BS, CPC- i, CPC- h, CPC, CCS-P, PCS, CPAR 海军医学东部 朴茨茅斯,弗吉尼亚州
回应: 编码必须遵循指导方针,并在文档中包含所需的信息。如果提供者没有记录这些信息,那么假定患者的怀孕是偶然的情况或治疗是不恰当的。在应用代码之前,你应该去找提供者,询问他或她的病情或治疗与患者的怀孕状态之间是否存在因果关系。
- Shelly Cronin, CPC, CPMA, CANPC, CGSC, CGIC, AAPC CEU供应商部门经理。 |
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如今,品牌无处不在。例如,收听棒球比赛——毫无疑问是在空白银行球场(Fill in Blank Bank Field)——你一定会听到与当地脊椎按摩师的工作有关的第七局,以及由婴儿尿布制造商赞助的投球变化。
谁不想和这项全国性的娱乐活动联系在一起呢?这家曾经被视为坚不可摧的银行集团,现在被视为友好、古怪和老式的。
为了重塑自己的形象,医学转录员被一家领先的行业协会重新命名为文件专家。本月的E-News独家报道了这一举动的后果。
- - - - - -李·德奥里奥,编辑 |
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