二零零八年四月十四日

收入路线图——首席财务官在雇佣一个收入周期公司之前应该知道什么
文/本·托宾
郑重声明
第20卷第8页

由于各种各样的问题,包括增加的政府法规、付款人合同要求和消费者导向的健康计划,医疗保健组织正在经历更大的报销限制。除了这些重大问题之外,医疗保健组织还必须满足对自动化系统的新技术的支出需求,以有效地应对行业内的这种不断变化。

有限的报销和用于技术的美元支出正在影响医疗保健组织使命的两个最重要目标:照顾患者和确保所执行服务的支付。两者都依赖对方,没有对方就无法存在。

随着对包含更多特性和更强大功能的系统的投资稳步增加,医疗保健组织一直期望相应的报销增加。在许多情况下,这并没有发生,因为收入周期流程没有被检查和重新设计,以有效地与这些系统一起工作,改善客户服务,并获得对所有收入周期流程的控制。

通常有必要用新的和独立的眼光来评估你的周期的运作。一个组织很难以不偏不倚的观点在内部评估其业务。然而,选择一组正确的眼睛和决定最重要的方面进行审查并不是那么简单。

以下是寻找和雇用一家收入周期公司的10条建议,以帮助您的组织检查构成收入周期过程的许多操作功能。从患者最初与组织接触到为所执行的服务收取费用,每一步都必须有助于有效地收取这些费用。

外部收入周期公司可以增强你对组织当前运作方式的理解。但对公司来说,重要的是概述现有的机会,并制定一个可以遵循的路线图,以利用这些机会。虽然其中一些技巧可能看起来很基础,但它们是基于多年的经验发展起来的,将有助于为您的组织雇用合适的公司,有助于您的项目成功。

1.清楚地理解并能够描述为什么需要聘请外部公司。
•在与公司的谈话中要坦诚。

•概述你所发现的问题。

•解释这些问题是如何影响你的组织的。

•概述你已经知道的和你需要知道的。

•解释收到了哪些付款人索赔拒绝,数量有多大。

2.一旦你确定有这个需要,就不要拖延与公司的联系。报销问题很可能随着时间的推移而发生,并且只会因进一步延误而加剧。

3.概述你对公司的期望——可交付成果是什么?确保公司理解并同意这些期望。建议可交付成果包括以下内容:

•评估和建议;

•评估和执行商定的建议;

•项目管理;

•临时管理;和

•性能分析。

4.贵公司从事此类业务的历史如何?
•它是否符合你的执业规模和专业?

•公司与以前客户的合作取得了哪些成果?

•您将收到哪些报告和状态更新?定期报告是必要的,但如果一个问题妨碍了病人的护理,不符合联邦法规,或者可以纠正以确保立即投入现金,那么公司及时沟通是至关重要的。

5.了解公司的收费结构。确保你知道以下几点:
•每小时收费;

•费用类型;

•预算限制;和

•风险分担:如果达成了风险分担安排,公司可能会要求所有建议都得到实施和遵守,并能够监督遵守情况和绩效。beplay最新备用网站

6.确保你和咨询师在一起感觉很舒服。
•回顾他们的个人经历。

•将分配多少人,何时分配?

•咨询师的角色是什么?

•谁将在内部和现场管理他们?

7.与公司分享你当前的财务和收入周期表现报告。
•准备好信息;当顾问拥有高质量的背景信息时,公司的工作将更加集中和高效。

•检查并理解你给公司的信息,了解报告的来源。使负责收集信息的工作人员能够方便地为顾问解释现有的报告。

8.确保在你的组织中适当的人被告知,一个收入周期公司正在参与,并给出了参与的原因。
•所有收入来源的合作至关重要。

•组织中适当的沟通可以减轻不必要的焦虑,增强协作。

9.一定要检查和评估收入周期和工作流程的所有元素。这包括以下内容:

•注册;

•编码;

•计费;

•索赔提交;

•编辑分辨率;

•应收账款跟踪;

•他;

•IT支持;

•网络设计;

•实践管理体系;和

•报告。

10.你雇佣一家收入周期公司的最终目标是确保它能帮助你发现增加收入的机会。
•你的组织需要做些什么来利用这些机会?

•下一步是什么?

谁负责执行这个计划?

•项目的时间框架是什么?

由于大量的交互、流程、员工和系统需求,收入周期具有动态性,因此很容易失去整个周期的视角。重新检查这个周期,以确保您的组织的人员、流程和技术适当地相互交叉,以获得最佳结果,这是必要的,也是有益的。一个高质量的收益周期公司可以提供一个全面的评估,一个改进的路线图,更重要的是,可以用来控制收益周期和应对行业持续挑战的工具。

- - - - - -Ben Tobin是医疗保健管理咨询公司Beacon Partners, Inc.的项目经理。他在医疗保健领域拥有超过20年的经验,主要是在医生实践管理和医院应收账款管理领域。