二零零九年三月十六日

mtso可以缓解财政压力
作者:琳达·m·沙利文
郑重声明
第二十一卷第六页

这些天，我们不断听到新闻说我们正在接近大萧条以来最严重的经济衰退。(有趣的是，它被称为“伟大”，而糟糕似乎更合适。)最近，我开始听到这种情况被描述为“衰退”——一种经济放缓，其程度低于衰退，但没有萧条那么严重。

无论专家们决定如何称呼它，我们都在日常生活的许多方面感受到它的影响。即使是那些仍然有能力支付抵押贷款，给汽车加油，并且除了生活必需品之外还有一些剩余的人，也不愿意花他们所拥有的任何额外的钱。我们终于——尽管是在经济最糟糕的时候——再次成为一个储蓄的国家。

尽管经济环境如此恶劣，但仍有一些公司在招聘，一些行业的财务状况仍然健康，一些行业正在经历增长。从失败中，有许多成功的机会，尽管往往很难看到它们。

虽然医疗转录服务机构(mtso)享有固定价格的长期合同保障，但他们不得不保持警惕，甚至可能感到紧张。许多州已经削减了通过医疗补助计划支付给医院和医生的费用，而且还在计划中。在这种经济环境下，几乎所有的州都很难平衡预算，他们似乎也会削减医疗补助计划的报销。

这意味着客户、医院和诊所在服务上的花费可能会减少，包括医疗转录，这通常被视为费用方面的一项，可以反复查看以节省成本。尽管面临这些严峻的形势，转录公司已经实施了新的和改进的技术，即使在不断削减成本的同时也蓬勃发展。

由于mtso在使用技术方面一直表现出色，无论是语音识别还是其他生产力提高，从在线费率中再削减一分钱似乎是一个合理的要求。我的感觉是，成本削减已经开始趋于平稳，我们已经达到了当前的临界点——超过这个临界点，mtso就不能继续降价，也不能保持患者记录的完整性。
归根结底，这是每个医疗机构最重要的考虑因素。价格永远是重要的，服务永远是重要的，但病人记录的准确性是最重要的。它不能被牺牲。

话虽如此，今天的新经济现实可能会改变游戏规则。虽然我们都对自己的未来——无论是工作还是客户合约(就mtso而言)——心存警惕，但在厄运和阴霾中仍有机会。今天的大部分医疗转录是外包的，因为在过去的15年里，医院一直在稳步地从内部转录部门转移出去。在大多数情况下，可能有内部秘书的小医生办公室甚至已经不存在了。

但仍有一些医院和大型诊所在内部完成部分转录。mtso的机会是确定这些设施，并证明外包是一种谨慎的、削减成本的措施。如果一家工厂目前没有外包，那么对于mtso来说，现在可能是说服他们改变战略的最佳时机。

没有人喜欢裁员的想法，但当今世界的现实是，仅医疗保健成本的上升就已经使员工的年度薪酬的经济负担螺旋式上升。这是一个难以面对的问题，因为每一个已经这样做的机构都很清楚。在董事会上决定将以前由内部执行的职能外包出去是可以的，但面对面地告诉在这个职位上工作了多年的人，他们的职位将被取消是另一回事。一些医疗机构能够为他们的医疗转录员找到内部职位，在许多情况下，mtso也会为他们提供就业机会。作为一个走这条路的人，我可以说，事实证明它对每个人都有益:转录员，服务和设施。

外包现象反映了许多行业的巨大变化。这种情况在医学转录领域已经发生了好几年，但这种经济状况可能会迫使最后一批内部转录部门被淘汰。这是如何。医院的目标是什么?所有医疗机构都有明确或隐含的目标，即提供最高质量的患者护理。对医院管理部门来说，协调病人护理的各个方面和参与这些过程的所有人员是一项复杂的任务。我们知道，其中许多过程可以在医院外完成。

谁能比专家更好地提供医疗转录服务呢?这些公司中充满了经验丰富的个人，他们已经学习并继续学习最新的技术来提高生产力，他们已经学会了如何从自动语音识别引擎中编辑转录，而经验丰富的mtso则对公司优势与客户需求之间的交集有直观的理解。

为什么医学转录公司更有能力提供成本更低、质量更高的转录?因为这就是他们所做的一切——他们不属于必须处理患者文件许多方面的HIM部门。医疗转录组织熟悉自动语音识别，并已投资数百万美元购买和开发平台，使他们能够实现最高效率。这些前期投资旨在实现持续的成本节约效率。与此同时，这些平台变得更加复杂，增加了自动化质量保证程序等工具，使用户可以更快地审查文档，并在所需的周转时间内将其交付给客户。此外，大多数平台已经成功地与市场上至少一种自动语音识别程序相匹配。

转录过程可能是昂贵的，不仅在硬通货方面，而且在如何消耗人力和时间资源方面。通过将医疗转录外包给可靠的专家，医院和诊所可以帮助减轻超负荷工作的医疗卫生部门的一些负担。

- Linda M. Sullivan是New England Medical Transcription Inc .的总裁，也是缅因州Pine Tree Chapter(医疗保健文件完整性协会的一个分会)的创始协调员和首任主席。她也是新英格兰医学转录协会的前任主席。