2011年10月24日

内部工作
安妮·马西奥斯
郑重声明
第二十三卷第19期，第28页

有时候，HIT职位的最佳人选就在附近。

与几乎所有其他行业不同的是，it行业对合格员工的需求正在增加。根据国家卫生信息技术协调办公室(ONC)的数据，在未来五年内，医院和医生实践预计将需要额外的50,000名信息技术工作者，以帮助组织达到有意义的使用标准。

这些员工将从哪里来?一些医疗机构正在从自己的队伍中挑选人员。HIT的本质可以分为两个不同的组件:医疗保健和IT。这两类员工都能顺利过渡到HIT岗位，各有优缺点。

位于科罗拉多州Centennial的医疗数据整合咨询公司Just Associates的首席执行官、工商管理硕士贝丝•贾斯特(Beth Just)是该公司董事会成员。她认为，从内部聘用it专业人士有利有弊。

她指出:“一般来说，有很多HIM专业人士可以转到系统分析师或业务分析师的职位。”“在部署和设置电子病历时，我经常看到这种情况，而且这种情况已经发生了一段时间。例如，如果一个设施正在安装放射学系统，放射学技术专家通常会成为系统分析师。这很常见，因为他们已经拥有了特定产品的临床领域知识。”

随着大型提供商组织对分析师级别角色的需求增加，Just说这些角色通常必须由具有特定领域背景的人来填补。例如，HIM人员在EHR领域具有全面的经验，可以过渡到HIT。

填补空白
尽管这可能不是一个理想的策略，Just说，一个新的HIT员工通常会在现场接受供应商关于特定产品的培训。根据Just的说法，最常见的知识差距发生在国际卫生7级(HL7)培训方面。

“随着信息管理人员转向IT角色的各种培训，他们必须学习的一件事就是HL7。许多下游系统通过HL7事务将结果发送回EHR;因此，需要了解HL7是什么以及如何在技术层面上交换信息，”她说。

当IT人员沉浸在医疗保健环境中时，会发生什么情况?Just指出，在与许多经验水平的分析师合作时，最常见的挑战是处理他们通常不了解医疗保健交付流程的事实，这导致了操作差距。

她已经学会了永远不要假设IT人员知道接口事务中数据的连续处理过程。

“如果我从银行业找来一名计算机工程师，他们可以很容易地学习HIT的技术方面，但他们不知道它的用途。操作方面的问题之所以会发生，只是因为他们不理解操作方面的问题。”

“然而，如果有人来自医疗保健领域，他们会有更好的感觉，所以我们可以教他们从技术方面了解他们需要知道的东西，例如HL7和事务日志。我发现这更容易教，”她补充道。

总部位于伊利诺斯州的非盈利行业协会CompTIA致力于促进IT专业人士和公司的全球利益，该协会的劳动力发展项目高级主管格雷琴•科赫表示，已经在IT部门工作的人进入HIT职位是很自然的选择，反之亦然——医疗保健人员是HIT职位的有力候选人。

科赫说，随着电子健康档案的实施增加了对医疗保健人员的需求，越来越多的医疗机构正在寻求培训内部医疗保健人员在计算机方面的工作。她指出，最好的人选包括信息学人员、数据库人员和经验丰富的编码人员。

“由于HIT是医疗保健和信息技术的混合体，它可能很复杂。例如，医护人员必须知道如何安装系统，并且需要IT专业知识。从IT方面来看，他们需要接受医疗保健术语、HIPAA等法规和有意义的使用方面的培训，并了解各种类型的医疗保健设施及其运作方式，”Koch说。

相反，具有IT经验的外部候选人必须熟悉医疗保健环境，包括工作流程和医院文化。

在内部招聘HIT职位时，CompTIA的通讯主管Steve Ostrowski建议，公司应该采取措施，对候选人进行适当的教育、培训和认证，而不是简单地给他们一份没有支持的工作。如果从外部招聘，他说，重要的是要聘请一个有医疗保健经验和适当证书的人，以在当今的电子病历环境中生存。

一流的培训
为了确保医疗卫生技术人员得到适当的培训，提供了各种课程，以填补可能存在的有关技术或医疗保健问题的知识空白。例如，CompTIA医疗保健IT技术员证书考试涵盖法规要求、组织行为、IT操作、医疗业务操作和安全性。

“这就是CompTIA所做的:它为计算机技术人员和医疗保健专业人员创建证书，以了解EHR系统的网络需求、维护、安全问题和项目管理问题，”Koch说。

ONC已经拨款1.16亿美元，用于卫生IT劳动力发展计划，通过社区大学联盟来教育IT专业人员。这些课程的重点是培养学生成为以下专业角色:实践工作流程和信息管理重新设计专家、临床医生/执业顾问、实施支持专家、实施经理、技术/软件支持和培训师。

“我们正在与中西部地区联盟合作，因为这是在我们的地区，到目前为止，我们通过两个方面的六个月课程来调整证书:电子病历的安装和持续的维护和支持，”Koch说，并补充说，想要获得必要技能的人也可以在社区大学或在线学习课程，专注于知识差距存在的领域。

Just说，尽管一些高科技项目为IT专业人员提供为期六个月的培训计划，可能会教授电子病历安装和维护的基础知识，但这还不能触及在电子病历方面取得优异表现所需知识的皮毛。贾斯特说，与任何工作一样，对成功所需的条件有一个广阔的视野是很重要的。对于HIT来说，一个职位必须由一个了解整个设施中有许多独立的部门和临床领域的人来填补，满足他们的需求在整个护理过程中是很重要的。

无论候选人是从医疗保健部门还是IT部门招聘的，一旦合格的人员被安排到HIT职位上，他们在EHR安装和培训期间与医疗保健人员密切合作是至关重要的。

“每个单独的设施都有特殊的细微差别，IT必须了解工作流程是如何发生的，并确保系统以一种有意义、有用的方式为工作人员提供服务，”Koch说。

安妮·马西奥斯是加拿大阿尔伯塔省卡尔加里的自由撰稿人。