8月2016

如何“远程”
Julia Welch, CCS
郑重声明
第二十八卷第八页

我都做过了。10多年来，我一直在一家医院上下班，并在一家大型医疗保健系统工作。我以审计师、顾问和承包商的身份在全国旅行了近10年。在过去的11年里，我一直在舒适的客厅里做承包商。

我学到了什么?如果你有机会、自律、技术知识和家人的支持，远程是最好的选择。无论您是临床文档专家、编码人员、数据分析师还是数据抽象人员，都没有关系。只要您可以访问EHR和任何重要的数据操作应用程序(例如编码器或收集工具)，您就可以离开……或者留下，视情况而定。

然而，有一些因素需要记住。

认真对待
你不能在餐厅的桌子上工作，除非没人在那里吃饭。你需要一张专用的桌子，符合人体工程学的座位，良好的照明，一个大的文件系统的空间，体面的用品，和一个驱动器或整个电脑专门用于工作项目。一个可靠的打印机，如果你打算视频聊天，一个网络摄像头，根据位置，传真机或扫描仪是建议的工具。你还必须有高速互联网，强大的防病毒保护，可靠的备份程序，以及某种虚拟或物理防火墙。

如果你是一名雇员，你的雇主很可能会提供必要的设备。如果你是自雇人士或承包商(本质上是一样的)，设备是一项自付费用，必须仔细跟踪以达到税收目的。我做过的最好的决定之一就是雇佣一个簿记员。

如果您无法模拟医院的设置，就不应该远程工作。如果你不习惯自己做内部系统管理员，那么考虑在开始远程工作之前接受技术培训——或者知道必要时该找谁。

一个有组织的方法来维护文书工作和数字文件是必不可少的。没有什么比找不到一份重要报告更令人尴尬的了。

你的家人也需要认真对待这件事。在参加一个虚拟的部门会议时，如果有小孩在尖叫，或者背景音乐很吵，那就不太好了。如果没有儿童看护，或者孩子们没有足够的自律让你在办公时间独处——即使这样你也必须灵活——远程工作是不推荐的。很多个夏天，我的孩子们都像潮水一样在我的工作台上来来往往，但他们知道要记笔记，或者悄悄地要求他们需要的任何东西，然后自己做自己的事情，直到“打烊时间”。你知道你的家人是否允许你在工作时间不受打扰。诚实地告诉孩子，这是一个现在可以采取的步骤，还是将来当孩子过了几个关键的发展阶段时可以采取的步骤。

至于着装，有些人穿着睡衣工作很成功。对我来说，座右铭是“如其上，如其下;外面怎样，里面也怎样。”我穿着商务装去上班——不一定是西装或长袜，但这是一套我在视频聊天时不会感到羞耻的衣服。(没人需要看到我的运动鞋或光脚，这是我在家里的奢侈品。)如果你所在的公司有着装要求，那么手术服可能是一个很好的折衷方案。它们会让你感觉舒适，但也很专业。

保持你的专业精神
虔诚地保持任何证书，并积累那些继续教育(CE)学分。有了网络研讨会和阅读在线文章的学分，积累ce比以前容易多了。强烈建议承包商购买医疗事故保险。如果你受到HIPAA的监督——谁不是呢?——这样的保险是无价的。

坚持时间表
如果你应该在Kronos或类似的在线系统上打卡上下班，那么就像你在现场一样准时。对于那些自己记录工作时间或领薪水的人来说，同样要精确地安排你的时间。

当你是个体户时，24/7全天候工作是很容易的。确定你每周的40个小时(或其他时间)，在这些时间里工作，而且只在这些时间里工作。给自己同样的灵活性，就像你在办公室一样。偶尔加班是一回事;被甩是另一回事。

保持一个严格的时间表的一部分包括不能开车带孩子在城里转，给邻居收包裹，或者做任何其他人们认为你可以做的小家务，因为你“在家”。让家人、朋友和邻居清楚地知道你真的在工作;只是碰巧你在家。另一方面，在家工作的好处之一是，如果你的工作性质和你的雇主允许的话，你可以重新安排你的日程来参加学校会议或处理家庭紧急情况。

你还有同事
目前，我是在一个多达20名员工的办公室里远程工作的两个人之一。多年来，我是唯一一个不在家的人，所以很容易看不见，不去想。为了避免被“遗忘”，请求在与您的工作相关的所有电子邮件组中复制。不要犹豫，与办公室里的同事分享有趣的文章和新闻事件，不管你是否直接与他们共事。然而，请记住，当a新英格兰医学杂志与工作项目直接相关的文章已经成熟，可以分享，但大多数Facebook表情包还没有。

向领导提交每周的状态和进度报告;如果合适的话，在你的社交生活中加上一两句话。人们寻求联系;这是人的本性。

让自己在同事面前“真实”一点会让你在回顾时受益匪浅。在这方面，在需要或可行的情况下，经常访问实体办公室。尽管我住在离“我的”医院很远的地方，但我每年都要去一次办公室。然而，也有远程工作者每周到现场工作。带点小礼物总是一个好主意——不要太过炫耀，但要足以照亮这一天(烘焙食品总是很受欢迎的)。

待在原地，保持快乐
远程工作的好处很多。与旅行或通勤时相比，我的压力水平微不足道。除了压力减轻，我的煤气费也减少了。此外，我工作的时候，我的宠物睡在我的脚边。

然而，也有缺点。例如，我怀念在大厅里与朋友见面，怀念在食堂里通过闲聊了解情况……但这些都不足以让我回去。

- Julia Welch, CCS，目前正在为她的CPHQ工作，她曾是一名转录员，英语作为第二语言教师，抽象学家和数据分析师。自1992年以来，她一直是一名认证编码专家。