7月2017

技能进化
伊丽莎白·s·高尔著
郑重声明
第二十九卷第七页

随着数据在医疗保健领域的作用变得更加突出，医疗信息系统内部必须发生教育和工作场所的转变，以跟上步伐。

HIM行业正在转型。人口老龄化和更复杂的医疗需求，加上医疗保健系统向基于质量、数据驱动的护理和报销模式的演变，正在推动这一变化。除了对医疗卫生专业人员的需求不断增长之外，新兴的护理模式和不断变化的监管格局也要求与不到十年前相比，需要一套截然不同的技能和教育。

“随着我们越来越多地从纸张转向技术，这个领域不仅有很多工作机会，而且雇主告诉我们，对合格的HIM专业人员的竞争正呈指数级增长，产生了更大的需求，”终极医学学院企业联盟的全国主管Jaysa Boyer-Tushaus说。

美国劳工统计局(Bureau of Labor Statistics)预计，到2024年，it行业的就业增长率将达到15%，是所有职业平均增长率的两倍多。预计在十年内将创造约29,000个新职位。

但是高需求并没有导致人力资源短缺——至少目前还没有。该行业面临的最大挑战不是填补空缺，而是缩小在以数据为中心的领域中角色、责任和期望的转变所造成的人才缺口。

Ciox Health合规和隐私高级副总裁伊丽莎白•德拉豪塞(Elizabeth Delahoussaye)表示:“这种差距更多地与(学术)课程毕业的个人是否为这份工作做好了准备有关，因为他们已经准备好应对目前行业中正在发生的事情。”beplay最新备用网站“很多(HIM)行业都是数据驱动的。……为了让我们在HIM服务行业更有影响力，我们必须关注数据。”

真正的人才缺口
delahoussay指出，隐私和安全正受到精通数据管理的HIM专业人员有限可用性的挑战。下一代人是否准备好在数据密集型环境中取得成功——当涉及到扭转最近未经授权的数据暴露的上升趋势时，他们将被要求积极主动——还有待观察。

Delahoussaye说，目前的HIM工作人员需要帮助来解决安全问题，这样“他们就不会在我们面前爆炸”。“你真的必须是一个数字人，我不知道即将离任的(新毕业生)群体是否为此做好了准备，也不知道他们需要如何将信息应用到当前的环境中。那些已经在战壕里的人看到了。高管们要求他们提供信息，或者要求他们跳出思维定式，这在很大程度上是数据驱动的。”

Merida Johns博士，RHIA博士，君主女性领导力发展中心的创始人和主任，阿拉巴马大学伯明翰分校健康信息学研究生课程的创始主任，现任复活大学健康信息学和信息管理教授和主任，不相信人才和“医疗保健行业在管理数据作为公司资产方面的迫切需求”之间存在差距。

她指出，毕业班“在理解和知道如何在纸质和数字世界中管理受保护的健康信息方面走在了行业的前列”，而实践专业人士“在主数据管理、数据质量管理、消费者参与、数据映射和互操作性方面已经走在了前列，多年甚至几十年，他们明白在企业层面管理数据是至关重要的。”

相反，约翰斯认为，在以下四个意想不到的领域，人才缺口之大，足以“阻止数字战略新模式的发展”:

•在执行管理层制定的当前信息管理战略与解决“困扰整个行业的数据泛滥”所需的战略之间进行比较。

•在对HIM专业角色的狭隘解释与HIM专业知识的实际深度和广度之间，这导致角色被视为仅限于计费、编码、收入周期和信息功能发布，而不是数据和信息管理方面的专业知识。

•在女性晋升为高级管理人员的过程中，“她们可以在政策制定和制定战略议程方面发挥影响力，将医疗数据和信息管理作为一项战略资产，”约翰斯说。“这种差距的部分原因是对女性专业知识和能力的隐性偏见，而这种偏见又导致了对高等教育工作者角色和能力的认知差距。”

•由健康信息学和信息管理教育认证委员会认证的研究生课程数量与满足行业需求所需的课程数量之间。“只有五个认可的HIM研究生课程，其产出很难满足研究生水平的专业人员的需求，这些专业人员准备在制定企业范围内的医疗数据和信息政策方面担任高级和行政职务，或者领导将数据和信息作为企业资产进行管理的高级组织战略。”

Johns说，导致教育领域出现“极端差距”的原因是未能清楚地划分卫生信息学和信息管理之间的区别，他还说，在教育领域和一般行业市场中，信息管理的重大贡献正在消失。她说，卫生信息管理专业也没有博士点，这“进一步限制了卫生信息科学的发展，或者将相关科学的整合和实施研究限制在卫生信息管理学科范围内”。

教育发展
Johns指出，要保持HIM作为一门学科的地位，“与联合医疗领域的任何一门学科一样，该行业必须采取积极行动，促进和支持HIM的研究生水平教育，并将其与健康信息学和健康信息技术区分开来。”

这一努力的核心是引入符合学生和雇主需求的高等教育新方法。例如，最近从华盛顿大学公共卫生学院卫生信息学和卫生信息管理硕士项目主任和高级讲师的职位上退休的医学博士、RHIA、FAHIMA的Gretchen Murphy指出，越来越多的卫生信息管理专业人士正在攻读强调以下主题和技能的硕士学位:

•推进卫生信息系统和技术;

•反映当前行业需求的远程保健和消费者信息学方面日益严峻的挑战;和

•与利益相关者合作的能力。

此外，专业人士正在培养营销和管理信息治理、执行数据分析和商业智能以及指导和管理各种项目的能力。当然，目前有专业人士担任隐私官，这种需求预计还会继续。”

变化的不仅仅是课程设置。教育方式也在转变，以适应多样化的学生群体。乔治王子社区学院(Prince George’s Community College) HIM项目主任、医学硕士、皇家医学博士、医学博士塔莎·格林(Tasha Green)表示，职业和学生需求的变化导致了教育模式的重新设计和重组，以强调模拟和适应性学习。

她说，这种方法可以让学生看到他们的技能将如何被利用，并融入到医疗管理学院以外的项目中，比如联合健康和放射学。让他的学生接触其他课程是很重要的，因为“他们将从医疗保健的各个领域收集数据和信息，他们的任务是教育其他医疗保健提供者如何利用并将数据纳入质量改进计划，”格林说。

他的教育项目也试图在更年轻的时候抓住学生的兴趣，最好是中学毕业的学生。乔治王子学校将于今年秋季启动一个项目，允许学生在初中到高中阶段学习他的课程。“他们已经知道如何使用技术和信息，”格林说。

这些举措创造了一个混合的环境，学生群体包括寻求提升职业生涯的成年人，在其他国家工作过的个人，以及高中和初中毕业生。每个人“都会给学习带来不同的元素。这不是一个传统的项目。我有20多岁和40多岁的人，他们互相学习，”格林说。“这是一群来自不同文化和背景的学生。”

格林说，这种多样性迫使教育工作者确定如何在课堂上更具创新性，特别是如何结合更多的技术，如模拟学习和适应性学习。

在工作场所融合几代人
不仅仅是课堂正在经历一个新的多样性水平。delahoussay认为，对于HIM雇主和管理者来说，最大的挑战之一是如何在三个截然不同的世代群体之间实现和谐:即将退休的婴儿潮一代、X一代管理者和刚入职的千禧一代。

“你有新的专业人士从学校出来，也有一些在某种程度上打破常规思考的知名HIM专业人士。对我来说，问题变成了，我们如何让这两个群体相互交流?他们有两种不同的沟通方式，对员工的期望也不同。”“成熟的专业人士是实体公司，而千禧一代希望在家工作，拥有灵活的时间安排。他们(千禧一代)通过短信交流，尽量不拿起电话打电话。”

两派都没有对错之分。X一代带来了稳定性、制度知识，以及在婴儿潮一代和千禧一代之间进行调解的能力，而下一代的HIM专业人士则推动了创新的极限，并不羞于分享他们的想法。

“我们需要关注千禧一代将引领我们走向何方，因为这将在未来五到七年内发生。我们将看到守旧的人退休，千禧一代变得更加突出，不仅在医疗保健行业，而且在整个医疗保健行业，”德拉豪塞说。“当他们坐在驾驶座上时，这将是令人兴奋的，因为他们有一种不同的方式来传达他们的期望，这并不全是坏事。”

她继续说，关键是要创造一个三代人都能舒适生活的环境。这可能意味着部署平台和政策，使传统的通信形式，如电话和电子邮件，也适应文本，视频和即时消息的首选，为新一代的HIM专业人士。

为此，博伊尔-图斯豪斯提倡利用终身教职员工作为主题专家，利用他们“培训和培养未来的HIM领导者”。这不仅为我们提供了学习的机会，这是我们被告知新的HIM专业人士所寻求的，而且还可以通过给他们一个指导这些人的机会来帮助留住经验丰富的员工。”

下一代
博伊尔-图斯豪斯指出，如今的初级人力资源管理专业人士并不希望从雇主那里得到40年的承诺。相反，他们希望公司能够通过教育机会和更灵活的结构等福利为职业发展提供途径。

博伊尔-图斯豪斯说:“新一代的HIM专业人士即将出现。“他们喜欢挑战，愿意参与一个项目，因为当他们可以尝试新事物或在工作中继续学习他们在学校学到的新技能时，他们会更快乐。”他们受到认可的激励，并会为工作完成后的即时满足感而付出努力。”

Elizabeth S. Goar是佛罗里达州坦帕市的自由撰稿人，专门从事医疗保健和HIT方面的工作。

现代的招聘方法
高等教育的发展不仅改变了专业人士、教育模式和工作场所;它还迫使雇主改变招聘方式。

终极医学学院(Ultimate Medical Academy)企业联盟的全国主管Jaysa Boyer-Tushaus表示:“未来，在HIM领域成功招聘将依赖于多方面的人才战略。”“雇主们将不得不多样化他们的候选人组合，在保持经验丰富的员工的人才储备的同时，用入门级员工壮大他们的团队。”

她说，为了填补这个空缺，雇主们需要抛弃千篇一律的职位描述，而是精心设计一些“对当前的求职者有吸引力”的东西。“如果他们也考虑应聘者的能力和以往的成功，而不是仅仅依靠该领域的直接经验，他们就有机会雇佣到与公司文化契合的员工。”这不仅会改善员工关系，还会对员工留任产生积极影响。”

雇主还应该考虑与注重项目的学校合作，培养出对开始自己的高等管理学院职业生涯充满热情的、适合行业的毕业生。这些机构通常会邀请雇主参加咨询委员会，以影响课程的变化和增加，作为获得关键市场反馈的一种方式。

博伊尔-图斯豪斯说:“通过与学校合作，雇主不仅能让应聘者接受过宝贵的医疗技能培训，还能让他们掌握对员工成功至关重要的软技能。”

招聘经理应该从新的角度来审视这些履历，并考虑那些在几次较短的工作中积累了技能的求职者。这样做的好处可以从最近由终极医学学院进行的一项实验中看到，该实验旨在通过检查员工在职业生涯的几个阶段的生产力来测试员工效率的概念。

博伊尔-图斯豪斯说:“我们惊讶地发现，新员工的客户服务水平更高，完成任务的速度也更快。”他补充说，一些新员工更有可能在一份工作上呆上一年以上。“在很大程度上，这是因为新员工想要出名，他们对给他们机会进入他们真正感兴趣的领域的公司感到忠诚。也许他们觉得自己欠公司的，因为公司给了他们一个机会，让他们尽可能多地吸收知识，他们真的想通过最好的表现给公司留下深刻的印象。”

——环境、社会和治理

表达自己的思想
在找到理想的工作时，“在领导力和变革管理、项目管理、与it和运营团队合作的经验、技术技能和数据分析知识方面取得成功的候选人，对潜在雇主来说是很有吸引力的。”Gretchen Murphy说，她是医学博士、RHIA和FAHIMA，最近从华盛顿大学公共卫生学院卫生信息学和卫生信息管理硕士项目主任和高级讲师的职位上退休。

为了展现这些特质，应聘者必须从最初的申请到面试以及之后的每一个细节都要一丝不苟。墨菲说，要根据招聘启事量身订做，并指出大多数大学就业中心都可以提供建议和样本。

为了准备面试，墨菲建议求职者利用网络研讨会和其他资源。她说:“对公司进行调查，准备好解释你的技能和贡献将如何成为公司的资产。”我们鼓励学生准备一份展示并说明他们的成就的论文，包括他们工作成果的样本。网上也有开发电子投资组合的资源。”

Ciox Health合规和隐私高级副总裁Elizabeth delahoussay说，候选人应该通过向潜在雇主宣传自己的技能，向他们展示自己能为公司带来的好处。beplay最新备用网站例如，突出前一份工作中所做的任何改变——即使是与他无关的——总是一个好主意。

德拉豪塞说，不要害怕表达自己的观点。“告诉我们，你是否能在我们自己的组织中看到需要改进的地方。不要告诉我们所有的错误，而是告诉我们如何才能脱颖而出，”她建议。“你会做些什么来帮助公司恢复活力?”这是我现在最看重的东西之一，同时也是吸引其他千禧一代加入我们公司的因素。”

终极医学学院(Ultimate Medical Academy)企业联盟全国主管杰萨•博伊尔-图斯豪斯(Jaysa Boyer-Tushaus)表示，候选人可以通过创造性的方式突出自己的才能，让自己在竞争中脱颖而出。例如，候选人不应该只关注他们的技能，“而是要分享他们对HIM领域的热情和他们希望达到的目标。”分享他们之前的成功经验，并向雇主解释如何将这些经验转化为他们将来会看到的积极成果。

她补充说:“不要害怕推销可转移技能，要确信雇主真正在寻找的是能够通过态度和技能的结合为公司带来积极影响的候选人。”“人才缺口实际上给医疗保健领域提供了过去并不总是存在的机会。新的HIM专业人士应该利用这一点，让他们的脚在门口。”

——环境、社会和治理