2012年7月16日

麻疹编码
郑重声明
第二十四卷第13期，第26页

麻疹是一种高度传染性的病毒感染，通常影响儿童，但很容易用疫苗预防。这种疾病也被称为风疹，在美国几乎被消灭了;然而，随着父母决定不给孩子接种疫苗，其发病率正在增加。

麻疹的常见症状是发烧;干咳;流鼻涕;结膜炎;喉咙痛;对光的敏感性;红色，斑点状皮疹(有些斑点可能会轻微凸起);和科普利克斑点(位于脸颊内壁的白色小斑点，中心呈蓝白色)。

病毒性疾病的发病阶段如下:

•潜伏期:无症状接触病毒后7至14天。

•非特异性体征和症状:轻度疾病，持续2 - 3天。

•急性疾病和皮疹:皮疹首先出现在脸上，然后扩散到手臂和躯干，最终影响到大腿、小腿和脚。体温也会飙升至104至105华氏度。

•传染期:该病在皮疹出现前4天至皮疹首次出现后4天内保持传染性。

麻疹被列为ICD-9-CM第055类，包括麻疹和风疹。第四位数的亚类别取决于患者是否经历过麻疹并发症，如脑炎(055.0)、肺炎(055.1)、中耳炎(055.2)或角膜结膜炎(055.71)。

伴有其他特定并发症的麻疹分类代码为055.79，而伴有未指明并发症的麻疹分类代码为055.8。对未指明的麻疹或未提及并发症的麻疹分配代码055.9。

德国麻疹
德国麻疹，也被称为风疹，是另一种引起皮肤皮疹的病毒。风疹同样具有高度传染性，可在皮疹开始前一周至皮疹消失后一至两周感染患者。除了皮疹，德国麻疹的症状还包括发烧、头痛、不适、流鼻涕、眼睛发炎、肌肉/关节疼痛。

德国麻疹属于056类，即风疹。第4位和第5位数字表示复杂度，例如:

•06:00，风疹伴未明确的神经系统并发症;

•056.01，风疹所致脑脊髓炎;

•056.09，风疹合并其他神经系统并发症;

•056.71，风疹所致关节炎;

•056.79，风疹合并其他特定并发症;

•056.8，风疹合并未明确并发症;和

•056.9，风疹未提及并发症。

诊断与治疗
医生会根据皮疹的特征来诊断麻疹。验血可以证实诊断。

虽然这种疾病本身没有治疗方法，但可以对症状进行治疗，包括退烧药、用于治疗细菌感染的抗生素和维生素a。如果患者知道他或她接触过这种病毒，患者可能能够在接触后72小时内接受接触后疫苗接种。接种疫苗可以完全预防疾病，或者，如果它仍然发生，症状会在较短的时间内减轻。如果在接触麻疹后6天内注射免疫血清球蛋白，也可用于预防麻疹或减轻病情严重程度。

麻疹的编码和排序取决于医疗记录中的医生文件和住院治疗官方编码指南的应用。另外，使用特定的AHA ICD-9-CM编码诊所和美国医学协会CPT助理参考资料，确保完整和准确的编码。

-本信息由3M咨询服务公司的注册会计师Audrey Howard准备。3M咨询服务公司是3M健康信息系统公司的一个业务部门，该公司为5000多家医疗保健提供商提供编码和分类系统。对于供应商或付款人因滥用此编码信息而作出的报销决定或索赔拒绝，本公司及其代表不承担任何责任。有关3M健康信息系统的更多信息，请访问www.3mhis.com或致电800-367-2447。

ICD-10-CM麻疹编码
麻疹在ICD-10-CM中的分类与ICD-9-CM相似，但有一些与麻疹相关的新情况。B05类用下列代码识别疾病:

•B05.0，麻疹并发脑炎;

B05.1，麻疹合并脑膜炎;

•B05.2，麻疹合并肺炎;

•B05.3，麻疹合并中耳炎;

•B05.4，麻疹伴肠道并发症;

•B05.81，麻疹角膜炎和角膜结膜炎;

B05.89，其他麻疹并发症;和

B05.9，麻疹无并发症。

B05类不包括风疹，但如果风疹被记录，则索引指示如下:

麻疹(意思是麻疹)-参见麻疹
意思是风疹，参见风疹

风疹或德国麻疹属B06类，包括以下代码:

•B06.00，风疹伴神经系统并发症，未明确;

•B06.01，风疹脑炎;

•B06.02，风疹脑膜炎;

•B06.09，风疹的其他神经系统并发症;

•B06.81，风疹肺炎;

•B06.82，风疹关节炎;

•B06.89，其他风疹并发症;和

•B06.9，风疹无并发症。