2012年6月18日
打破一些ICD-10的神话
斯图尔特·纽森,CHCC
郑重声明
第二十四卷第12期,第29页
神话和都市传说在商业、体育、讲故事、甚至医疗保健等一系列环境中蓬勃发展。它们可能并不都像大脚野人和尼斯湖水怪的传说那样著名或丰富多彩,但作为从ICD-9到ICD-10编码变化的一部分,神话甚至很多,吓跑了供应商和其他人,不敢冒险过渡。随着ICD-10的最后期限处于不确定状态,医院领导明智地坚持这一重大举措。
误解1:程序员和医生将不得不学习成千上万的新代码。
疾病并没有改变。关于如何报告他们的代码正在改变,变得更加具体和可靠。用户不一定要学习更多的新代码,但他们必须改变如何访问更强大和特定代码的根深蒂固的习惯。
编码员将需要加强他们的解剖学和生理学知识,医生将需要在文档中使用更具体的术语来支持临床文档,从而转化为有效的编码。医生对病情的模糊描述和编码员的死记硬背——或者猜测他们认为正确的编码是什么——将不再满足于ICD-10。对员工的培训——多达50个小时——是至关重要的,怎么强调都不为过。
误解2:ICD-10和电子病历的实施是相互竞争的举措。
一些医疗保健专业人员正在回避从ICD-9向ICD-10过渡的任务,因为他们对优先事项感到困惑,并感到在相互竞争的举措之间陷入困境。但是,实施电子病历、证明有意义的使用和向ICD-10过渡是密切一致和相辅相成的。这些倡议应被视为改进文件编制工作的一个综合方案。
快速、高效的电子病历可以简化ICD-10的实施。电子病历可以简化编码过程,因为它可以作为编码记录表,提供边界并帮助提供者选择最合适的代码。向ICD-10过渡可确保电子病历、基于价值的报销和有意义的使用激励计划都使用同一种语言。
误解3:ICD-10对利益相关者没有好处。
相反,icd -10是每个人的赢家,从提供者到患者。如前所述,ICD-10的特异性是它的长处。由于ICD-10有助于更准确的诊断,因此可以提高患者的治疗效果,补充基于证据的研究,并改进公共卫生跟踪和人口健康分析。
随着医疗服务提供者对病人的治疗结果越来越负责,更少模棱两可的编码将有助于明确病人不遵守规定的原因。beplay最新备用网站增强对患者病情的记录将改善与健康信息交换的共享数据,促进审计工作,并减少欺诈和滥用。利用ICD-10的更大粒度的能力将有助于增加报销并建立更有效的流程。
误解4:现在不是向ICD-10过渡的合适时机。
现在不仅是向ICD-10过渡的恰当时机,而且早该如此。《国际疾病分类》第9版于1979年制定,当时还没有发现过去30年里出现的许多诊断和技术发展。美国需要与最近的医学发现相匹配的编码,并与10年前采用icd的其他发达国家保持一致。
尽管医疗保险和医疗补助服务中心正在改变时间表,但现在是时候改用ICD-10了。那些考虑等待并在ICD-11准备就绪后直接跳过的人应该重新考虑。ICD-10是通往ICD-11的途径,现在为ICD-10所做的任何计划都不会白费。区分事实和虚构只会让医疗服务提供者处于更有利的地位,以获得临床和管理效率,并增加收入。
- Stuart Newsome, CHCC,阿拉巴马州蒙哥马利市Unicor医疗公司业务发展副总裁,在医疗编码领域有16年的经验。