4月2016

患者参与的新视角
鲍勃·罗西
郑重声明
第二十八卷第四页

越来越多的证据表明，更多的患者参与与改善的结果之间存在着密切的联系，因此，患者参与正在成为卫生保健界的重中之重。有意义的使用要求和美国医疗保健系统向按绩效付费模式的转变是这一重要发展背后的另外两个推动力。

今天的病人参与情况如何?CDW医疗保健最近的一项研究，“患者参与视角”(可在www.cdw.com/patientengagement)，在这个至关重要的问题上把握病人和提供者的脉搏。对200名慢性病患者(即过去一年中至少看了6次医生的患者，不包括牙科护理)和200名卫生保健提供者(即美国门诊和住院卫生保健组织/设施的医生和医师助理)的研究揭示了令人鼓舞的进展，指出了需要进一步改进的领域，并为技术在帮助扩大患者参与方面的作用提供了新的见解。

主要调查结果如下:

•57%的患者表示，在过去两年中，他们对医疗保健的参与度有所提高。医疗服务提供者也注意到了这一点，因为70%的人看到了患者对医疗服务的参与程度发生了变化。当被问及是什么促使他们更加投入时，患者表示与医疗保健提供者进行更多的沟通(50%)与生活事件(50%)一样有影响力。

•60%的医疗服务提供者表示，患者参与是他们的首要任务，但患者的看法有所不同。只有35%的患者表示，他们注意到他们的医疗服务提供者与他们的互动越来越多。

•患者和医疗服务提供者都将技术视为向前发展的桥梁;74%的患者认为，更多地在线访问他们的个人医疗保健信息将有助于他们在医疗保健中发挥更积极的作用。医疗服务提供者也认同这种观点，60%的人表示，为患者提供更多的个人信息在线访问将提高医疗质量。

•患者和提供者就鼓励患者参与的两种最有价值的方法达成一致:基于网络的一般医疗保健信息访问(如医疗保健提供者网站和来自各种特定疾病组织的资源，如美国癌症协会或美国糖尿病协会)和在线患者门户网站。然而，医疗服务提供者比患者更看重移动应用的价值。与此同时，患者认为在线聊天功能比医疗服务提供者更有价值。

•医疗服务提供商正在准备采取行动，67%的医疗服务提供商正在研究如何让医疗记录更容易获取。此外，28%的医疗服务提供者表示，他们已经或计划为患者提供将存储在移动设备或可穿戴技术上的信息与在线患者门户网站合并的功能。

病人门户网站的价值
患者门户网站是鼓励参与的一种流行方法，68%的医疗服务提供者表示，他们的患者可以访问患者门户网站。同样，60%的患者表示他们可以访问患者门户网站，而在那些没有访问权限的患者中，62%的患者表示，如果医疗保健提供者允许他们这样做，他们将使用一个门户网站。然而，门户仍然是一项正在进行的工作。供应商报告了建立患者门户的几个障碍，包括安全问题(41%)和成本问题(32%)。此外，医疗服务提供商正在努力增加一些顶级的在线功能，比如跟踪自我护理活动(23%)、安排预约(21%)和查看就诊/手术费用(20%)。

代际差异
该研究还强调了不同年龄的人在医疗保健参与度方面的几个关键差异。例如，18至49岁的受访者表示，他们在试图参与医疗保健时面临挑战的可能性比50岁以上的受访者高19%。这一发现可能表明，年轻人对随时随地联网的期望越来越高。

当涉及到使用技术作为吸引用户的渠道时，年龄层之间的差异尤其明显。例如，年龄在18至49岁之间的患者中有62%表示他们至少每月使用一次患者门户网站，而年龄在50岁及以上的患者中这一比例为34%。当涉及到向医疗保健提供者提交个人实时医疗保健信息时，65岁或以上的患者中有57%愿意这样做，而18至29岁的患者中有76%愿意这样做。

鼓励患者参与是一个长期的挑战，但提供者再也不能忽视这个挑战了。好消息是，患者欢迎更多的参与，随着我们成为一个联系日益紧密的社区，双方都拥有比以往更多的资源。CDW Healthcare的“患者参与前景”报告强调了患者参与和HIT令人兴奋的未来，因为供应商找到了通过技术扩大与患者互动的创新方法。患者参与背后的这种增长势头使得这一趋势能够改变医疗保健行业，并使提供商能够专注于他们的首要任务——改善患者护理。

- Bob Rossi是CDW医疗保健公司的副总裁。