4月2014

企业合规的挑战beplay最新备用网站
作者:Kelly M. Ellis, RHIT, CCS-P
郑重声明
第二十六卷第四页

在医疗保健领域,企业责任和合规似乎是齐头并进的。beplay最新备用网站拥有前者的组织通常在后者方面处于领先地位。企业责任为工作环境定下基调,主要是因为它的影响范围遍及整个组织。

在他们的角色中,企业责任官员必须身兼数职。因此,一个运行良好的组织会雇佣一个能够涉猎多个领域的公司合规官。beplay最新备用网站企业责任在某种程度上涉及到每个部门,因此负责人必须拥有多样化的技能。

Richard Schuster,法学博士,是Catholic Health Partners的助理隐私官,15年前成为该组织的第一位企业责任官,他说他的角色需要一系列的特质,包括“愿意学习,灵活,并且知道成为一个好的责任官不是一夜之间发生的。”

舒斯特指出,这是一个很难找到合适人选的职位。“没有真正的正规教育能让你为这个职位做好准备,”他说。“这是一个需要组织和个人都愿意花时间去学习所有需要知道的东西的职位。”

笼罩在当今医疗保健环境中的监管旋风为挑战增添了趣味,他指出:“每天都不一样。随着医疗保健的进步,我们需要了解新的法律,以保护员工和患者的隐私。”

企业责任官员必须了解所有新的法律和法规倡议,以及它们如何适用于组织。这不仅包括熟悉联合委员会、长期护理和门诊护理中心认证机构的最新规定,还包括跟上新制定的法规。官员还担任医院董事会的主要顾问,就新出现的风险领域、合规风险评估和调查提供指导。beplay最新备用网站

一个组织的责任项目必须满足或超过联邦量刑指南和监察长办公室项目指南中定义的有效项目的要求。此外,它必须与组织的使命和目标保持一致。

法律的文字和精神
一些法律,如HIPAA,要求员工接受法律精神,并在每天的工作中实践其原则。从在地板上工作的护士到打扫房间的助手,不断地意识到他们周围的环境,尊重病人的隐私应该是最重要的。

新的综合规则增加了另一层复杂性,并严格执行隐私法规。这些变化扩大到商业伙伴,包括新的疏忽级别和对违规行为的重大处罚。

为了更好地掌握安全问题,重要的是向员工提供构成违规行为的示例,并制定标准,仅授予员工执行工作所需的最低数量的患者信息访问权限。例如,组织不应该为医院厨房的厨师提供与护士相同的患者数据访问权限。

尽管如此,所有员工都应该了解HIPAA的范围及其对组织声誉和患者护理的潜在影响。为此,请提供各种类别的事件示例,例如意外或无意违规、未遵守隐私和安全政策及程序、故意违规而无伤害意图,以及故意或恶意违规而有伤害意图。

有些法律没有灰色地带。例如,虽然医疗机构一直很难准确地掌握什么构成了真正的HIPAA违反,但斯塔克法律已经直截了当,使得所有员工都必须在同一页上。随着许多组织获得医师实践、长期护理设施和其他卫生保健实体,了解自我转诊的财务含义非常重要。了解什么是推荐关系或经济关系可以决定斯塔克公司是否遵守法律,而且没有任何灰色地带,对违规者有很大的影响。beplay最新备用网站

那些在自己的组织内部自我推荐而不向患者提供到其他地方寻求这些服务的选择的组织将面临严重的麻烦。推荐给家族企业合作伙伴也是如此。例如,如果医生将病人转到他或她是部分所有者的门诊手术中心,而不让病人选择去其他地方,则被视为违规。另一个违规的例子是,医生将病人转到家庭成员拥有的设施接受耐用医疗设备、治疗或实验室工作等服务,而没有提供其他选择。

他与合规beplay最新备用网站
对于寻求独特职业道路的HIM专业人士来说,企业合规是一个可行的目的地,有几条路可以通往这个方向。beplay最新备用网站

感兴趣的候选人可能想要成为主管职位,担任HIM部门的隐私官,或者成为编码审计员主管。诸如此类的职位使HIM专业人员有机会在联合委员会、医疗保险和医疗补助服务中心以及其他管理机构中提高他们对法规的了解。有价值的在职培训包括研究和创建可衡量的目标,这些目标不一定符合医院的使命,而是与跟踪组织质量指标的外部机构一致。

舒斯特建议,在企业合规职位上,应聘请具有广泛法律和医疗领域知识的候选人,beplay最新备用网站这些候选人应了解如何在监管环境中应用这些知识。

为了进一步加强他们的候选资格,有意进入合规领域的HIM专业人士应该认真考虑获得认证。beplay最新备用网站AHIMA提供医疗保健隐私和安全认证证书,表明专业人员已经接受过培训,可以实施和维护全面的隐私和安全计划。其他提供认证的组织包括卫生保健遵从性协会(卫生保健遵从性认证)和国际隐私专业人员协会(信息隐私专业认证)。beplay最新备用网站

与时俱进
医疗保健合规性和企业责任beplay最新备用网站在不断发展。需要勤奋才能跟上现行法律的步伐,并教育员工所有的修订。为了确定绩效,组织可以每年跟踪可衡量的项目,将自己与前几年以及本地和全国的外部组织进行比较。在此基础上,可以制定一项行动计划来弥补任何不足。

Kelly M. Ellis, RHIT, CCS-P,是Care Communications的高级顾问和俄亥俄州健康信息管理协会的董事会成员。