2011年3月28日
他的节目是与时俱进的
大卫·耶格尔
郑重声明
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拥有HIM项目的学校现在有很多事情要做。人力资源管理是就业市场上少数几个显示出生命迹象的职业之一，一些预测者甚至预测，空缺职位很快就会超过合格的申请者。对于高中毕业生和考虑转行的人来说，时机似乎已经成熟，可以考虑进入认证的高等教育管理学院学习了。然而，这个行业发生了一些变化，这不仅给求职者带来了挑战，也给学校本身带来了挑战。
高等教育课程正处于不断变化的状态。HITECH法案和向ICD-10的转换正在改写大部分的工作描述。许多雇主正将重点从初级工人转向更高技能的工人。所有这些变化都给HIM项目主管们带来了很多思考。
辛辛那提大学(University of Cincinnati) HIM项目主任盖尔·史密斯(Gail Smith)说:“这是该领域的一个困难时期，因为我们一方面要脚踏实地，在某些地方，这意味着非常依赖纸质的健康记录，而另一方面则是电子记录。”
尽管混合唱片永远不会完全消失，但许多业内人士都在努力满足HITECH法案的要求，他们希望尽快做到这一点。由于这个原因，尽管工作机会在某种程度上取决于地理区域，但总体上劳动力短缺。比起传统的文员职位，雇主更倾向于寻找懂电子流程的候选人。
“我认为，由于数据字典的影响，他们需要更多地了解数据库，因此这正在成为一种更高技能的职业，”位于南达科他州麦迪逊市的达科他州立大学(Dakota State University)的HIM项目主任多琳·贝内特(Dorine Bennett)说，“我们不仅仅是归档和学习归档系统，而且我们真的必须理解其中的概念，以确保我们做得正确，设置我们的系统正确。”
当公司试图找出如何满足HITECH对数字记录的指导方针时，大学正在试图找出如何最好地为学生做好准备。HIM项目主管的部分工作是与雇主保持联系，以找出行业所渴望的特征类型。绝大多数雇主都在寻找具有扎实的批判性思维能力的人，他们可以解决自己的问题并管理变革。由于越来越多的流程正在自动化，对批判性思维的需求将继续增长。
“随着越来越多的事情变得自动化，即使是编码或转录或一些功能，在该领域工作的人现在将处理无法自动化的事情。例如，如果你要使用计算机辅助编码，计算机无法编码的东西(将交给HIM专业人员)，”贝内特说。“或者(如果你)使用语音识别和转录，计算机无法完成的事情将是那些更复杂的事情，人们将不得不处理。”
虽然解决问题的能力是非常重要的，但HIM项目必然会纳入更多的技术元素。尽管高等教育管理学院课程的基础是由认证机构决定的，史密斯说，新的内容可以纳入现有的课程结构。一些学校正在提供完全在线的课程，以吸引非传统学生，许多学校正在想方设法帮助学生获得电子档案的实践经验。但是技术也有缺点。
俄亥俄州代顿市辛克莱社区学院(Sinclair Community College) HIM项目主任卡伦·莫特利(Karen Motley)说:“有这么多HIM人员在家工作，这确实改变了学生们做临床工作的方式。”“因此，在让学生出去与临床工作时，我们必须非常谨慎的一件事是，试图与程序员一起工作，在我们的社区，大约70%的程序员是在家工作的。你不能把学生送到别人家里。”
另一个值得关注的领域是有意义的使用。去年由国家卫生信息技术协调办公室发布的劳动力补助和项目指导方针，为卫生信息交流和区域推广中心提供工人，但对初级候选人无效，目前尚不清楚这些工作将在哪里。史密斯建议，传统的高等教育管理学院项目应该进行差距分析，以确定是否有政府项目的要素应该纳入高等教育管理学院的课程，从而可能让更多的学生有资格获得这些工作。
让事情变得更复杂的是，即将出现的是ICD-10。从今年秋天开始，两年制课程的学生将学习ICD-9，然后再过渡到ICD-10。他们必须这样做，以达到通过RHIT考试和毕业后找到工作的双重目标。RHIT考试将于2013年春季在ICD-10上公布。
莫特利说:“在ICD-10实施之前的四五个月里，雇主不会在5月或6月雇佣从未见过ICD-9的程序员。”
虽然ICD-10要到2013年10月才生效，但准备工作正在进行中——至少应该如此。距离实施还有两年时间，HIM项目正在为尽可能顺利过渡奠定基础。例如，辛克莱社区学院的一名已经获得ICD-10认证的教员正在开始培训他的其他工作人员。在其他地方，辛辛那提大学开发了一门ICD-10课程。
史密斯说，之所以如此专注，是因为适当的准备不仅仅是培训编程人员。《国际疾病分类-10》是一个实施过程，需要新的支持系统，医院的许多领域都能感受到它的存在。
史密斯说:“有一段时间，我们认为2013年已经很遥远了，我们明天才会担心。”“现在我看到人们对此感到更有压力了。”
在全国各地的HIM教育项目的帮助下，有可能将焦虑保持在一个合理的水平。
大卫·耶格尔是宾夕法尼亚州罗伊斯福德的自由撰稿人和编辑。
