2月2018

教育措施与资讯科技大学动态发展同步
苏珊·查普曼
郑重声明
第三十卷第二页

如果你渴望学习，现在是时候去抓它了。

毫无疑问，HIT是一个不断扩大和充满活力的领域。因此，出现了许多创新的教育计划，以解决行业不断变化的环境，并使医生和其他医疗专业人员能够更熟练地有效利用他们可用的强大技术。

Regenstrief EHR临床学习平台
印第安纳大学医学院的研究机构Regenstrief研究所提供Regenstrief电子病历临床学习平台，这是一个内容交付和评估工具。该平台是与美国医学协会(AMA)共同创建的，旨在解决医生在医学院学到的知识与他们作为独立从业者的经验之间的差距。

这是一种基于网络、密码保护的订阅服务，它利用了数千名患者及其现实生活中的遭遇(所有个人信息都未被识别)的数据库，帮助学生为他们的职业生涯做好准备，并在他们学习的过程中为他们提供有价值的反馈。这个学习平台最初是专为医科学生设计的，现在也被用于护理、放射技术和药学培训项目。

“临床学习平台是由美国医学协会发起的，旨在应对医学教育的变化。随着电子病历的普及，由于许多原因，医学生使用电子病历变得更加困难。从本质上讲，在医疗保险的推动下，以前能够掌握学生笔记所有权的主治医生不再能够这样做了，”Regenstrief研究所研究科学家兼电子病历发展主任布莱恩·y·Takesue医学博士说。“从法律上讲，一些卫生系统不希望看到医学生写的东西和医生写的东西有冲突。通常，从计费的角度来看，如果学生不能为他们做记录，卫生系统就不会认为培训医学生使用电子病历有什么价值。”

在这个平台上，本地用户可以创建自己的内容。例如，在该程序的测试版中，用户可以使用一个工具来创建特定的警报。还有一个查询工具允许相对没有经验的用户执行复杂的查询。

Takesue说:“你不需要成为计算机专家来创造内容。“很多医学院都要求建立内容。我们现在正在这样做，包括增加处方书写和跌倒风险因素等内容。但我们不想限制内容开发。尽管如此，许多用户都很忙，想要现成的保护套，我们正在为他们开发这类产品。”

该平台的目标之一是提供双重访问条件，使学生能够访问EHR，而EHR同时提供内容。“教如何照顾髋部骨折是一回事;用真实的数据来治疗真正的髋部骨折是另一回事。这是关于向学生传递真实的患者信息，而不是教科书中的静态材料，”Takesue说。

临床学习平台由医生设计，不同于商业上提供的平台。“仅仅因为一个商业系统以某种方式做事，并不意味着它是最好的方式，”Takesue说。“出于这个原因，临床学习平台的设计不仅是为了让医学生能够使用电子病历，而且还让他们考虑电子病历的设计。到目前为止，我们基本上是将纸质流程复制到商用电子病历中，但这并没有充分利用技术的优势。你必须在图表上四处寻找信息，就像你在纸质图表上做的那样。我们的学生越来越熟悉数字电子病历应该如何有效地工作，然后当他们在专业实践中，他们应该要求供应商提供更好的用户设计。”

WWAMI(华盛顿、怀俄明、阿拉斯加、蒙大拿和爱达荷州)地区医学教育计划和合作医学院的临床医学协调员达斯汀·沃斯(Dustin Worth)同意这一观点。沃斯说:“当我第一次开始寻找一个教育平台时，我是从我们把医科学生和一个标准化的病人放在一个房间里的角度出发的——让他们采访病人，做检查，然后做出诊断。”“我想要一个程序，使我们能够将计算机集成到场景中。我看到了临床学习平台，觉得它真的很有用。”

WWAMI项目提供基于案例的指导，几个学生小组一次合作完成一个临床病例。“当我第一次与Blaine (Takesue)交谈时，他谈到了如何使用弹出对话框来帮助(学生)互动。拥有这个功能意味着我们可以在电子病历本身中呈现病例。例如，弹出窗口可以让学生选择他们想要订购的实验室。然后，实验结果通过弹出窗口显示出来，学生们可以对结果进行解读。”

沃斯和他的团队利用这个平台创建了一个混合场景。“我们有一个标准化的病人。一半的学生使用纸质图表，另一半使用临床学习平台。我们的目标是看看他们如何适应，因为没有一个学生在一个房间里有两种类型的图表，”他说。

沃斯指出，到目前为止，该工具受到了很好的欢迎，并补充说，学生们对基于案例的演示以及他们如何适应电子病历特别满意。他说:“不过，有一件事有些学生不明白，那就是为什么他们要学习一种电子病历，而他们本可以使用不同的专业工具。”“在这一点上，学生们并没有意识到各种各样的电子病历，也没有意识到他们可能会用到什么。”

Takesue指出，能够使用电子病历尤为重要，因为大多数医科学生并不追求医学职业中更多以技术为导向的方面。“我是一名医学信息学家。当我们开始创建这个项目时，我们并不是为了让像我这样的人受益，”他解释说。相反，更多的学生毕业后成为服务部门主管、部门主席、主管或实践主管。尽管如此，他们还是要有知识才能做出电子病历决策。这是所有从业者都必须拥有的信息，无论您在实践中的哪个位置，都必须了解该技术。

Takesue继续说道:“与美国医学协会一起，Regenstrief希望产生影响。“如果我们能让学生在毕业时更好地了解电子病历，他们就能更好地为提供医疗服务做好准备。”

CPT教育
美国医学协会正在向爱思唯尔提供CPT内容，用于一套关于CPT编码的新教育模块。这些模块目前处于预发射阶段，预计将于2018年第一季度投入使用。

根据爱思唯尔临床解决方案的收入周期、临床文档改进、编码和合规性主管Deborah Neville的说法，此次合作背后的推动力如下:beplay最新备用网站

•曾经在住院环境中提供的服务正在转移到门诊;HIPAA要求门诊服务使用CPT进行编码和报告。

•由于CPT代码集不断发展，以反映当代医学科学和技术的进步，因此必须每年提供教育。

•使用CPT代码描述专业服务。

通过该计划，爱思唯尔和美国医学协会都希望授权员工准确地编码医疗程序，从而简化整个卫生系统的沟通，减少管理和重复工作成本，改善数据，并向员工灌输信心，使他们不断寻求专业成长和改进。

内维尔说:“教育是以在线形式提供的，随时随地，为任何受众提供，学习者很容易掌握。”“它专注于每个专业中的服务，这些服务可能是程序员最关心的，无论是高容量，高美元，高可见性还是高编码难度。该程序是为成人学习者编写的，可以轻松地将所学知识应用于现实生活中。”

AHIMA倡议
为了应对医疗保健领域正在发生的变化，AHIMA提供了广泛的教育选择，包括体验机会。例如，AHIMA的VLab为HIM学生提供了使用HIM工作场所设置中常见的多个卫生信息系统的机会。

AHIMA学术事务高级主管、DHA、RHIA的Desla Mancilla说:“VLab既提供课程内容、评估和患者记录，也提供系统访问。”他指出，学生可以访问各种系统，包括Meditech、drchrono、3M、Find-a-Code、Nuance、Argo、Solcom、Tableau Data vision和Ciox Health的系统。“利用这些内容和系统，高等管理学院的学生可以及时了解科技如何影响他们在不断变化的行业中取得成功所需的各种技能和知识。”

体验式学习有助于确保AHIMA学生做好充分准备，并且他的职业仍然至关重要。与此类似，重新构想高等管理学院的倡议强调学术准备和高等管理学院职业生涯的基础，同时促进现有专业人员的继续教育。

学术准备部分从大学阶段的核心课程能力开始。曼西拉说:“AHIMA参与了所有级别的课程编写——副学士学位、学士学位和研究生学位。”“无论专业人士的学术水平如何，他们都必须了解一些能力。例如，他们必须了解隐私和健康信息。因此，当我们讨论课程时，我们会在三个学术水平上考察核心能力。这三个层面的核心是什么?这三个群体有什么不同?”

AHIMA设定了核心竞争力，组织通过市场研究、分析工具和无数其他方法来确定核心竞争力。“我们通过CAHIIM(健康信息和信息管理教育认证委员会)开展工作，该委员会发布了AHIMA创建的课程标准，以及CAHIIM添加的其他标准，”曼西拉说。“为了测试RHIT或RHIA证书，学生必须遵循这些能力。学校将它们纳入课程。”

位于佛罗里达州盖恩斯维尔的圣菲学院(Santa Fe College)是一所两年制大学，提供两个HIT证书课程，一个是信息学，另一个是医疗编码和计费。这些证书包括可以应用于哈工大理学副学士学位的课程，学生有机会获得隐私和安全方面的高级技术证书。

“这些专业赛道是三年前与AHIMA合作开发的，”圣达菲HIT项目主任，RHIA工商管理硕士- hin朱莉A.谢伊说。“提供的证书有助于学生最终进入AS HIT学位。通过开发和提供这些专业课程，学院有助于满足该地区对高等教育人才的需求。我们利用了这个机会，我很高兴我们做到了。我希望其他人也有这样的想法，因为人机工程学重新构想倡议倡导在人机工程学/人机工程学学位中设立这些专业。”

琳达·希利亚德已经完成了四年的动物生物学学位，她正在圣菲学院攻读哈工大的学士学位，并计划重返职场。“回到学校后，我倾向于从事编程工作。现在我有兴趣成为一名经过认证的肿瘤注册医师。”

希利亚德认为，圣达菲的课程帮助她找到了新职业的方向，这些课程包括基础科学、解剖学和生理学、医学术语、编码、医疗保健的法律方面、医疗保险、HIT、医疗保健统计和质量改进，以及现实世界的经验。

希利亚德说:“我们项目的教授为课堂带来了如此多的行业知识和经验。“学校通过专业实践经验帮助我们找到工作。我们有三个独立的pep，一个在第一年结束时，一个在第二年开始时，一个在最后一个学期结束时。由于圣达菲的课程，我觉得自己为ppe做好了充分的准备，当我进入这些设施时，我充满信心。人们记得你;HIM社区非常小。”

谢伊补充说，圣达菲已经很强大的HIT项目还在继续发展。“我们正在展望我们行业的未来走向。将会出现新的能力，”她说。“例如，教育工作者正在开发一个超越所有三个层次教育的HIM核心:两年制大学、四年制学位和研究生教育。哈工大理科副学士学位将会有一个衍生课程，专注于收入周期管理或数据分析和信息学等特定专业。”

谢伊和她的同事们鼓励学生成为HIM的领导者。她说:“我们提倡他们愿意让业界认识到HIM专业人士给任何组织带来的价值，并教育消费者了解他们的个人健康记录权利。”“最终，我们希望学生为行业提供价值，并让学生成为医疗保健行业各个方面的领导者。我们希望通过促进以患者为中心的医疗保健，以及教育他们如何管理个人健康信息，来优化消费者的健康。”

一旦HIM专业人士有一个坚实的基础，开始他们的职业生涯，AHIMA已经开发了继续教育的机会，以使他们保持在各自领域的最前沿。曼西拉说:“我们以多种方式提供内容，通过在线课程、书籍、面对面会议和会议。”

继续教育的机会包括获得健康信息学、商业、教育、公共卫生和医学方面的高级学位。AHIMA在其2017年白皮书《HIM Reimagined: Transformation begins With You》中宣布了一个目标，即“在10年内将拥有研究生学位的会员比例提高到会员总数的20%”。

Mancilla说:“ceu对于保持认证很重要，但对于专业人员来说，保持现有的HIM环境和我们预期的未来需求同样重要。”“虽然重新认证至关重要，但我们希望我们的HIM专业人士有兴趣继续攻读研究生水平的教育。我们鼓励他们成为专业人士、研究人员和教师，成为各自领域的领导者。”

-苏珊·查普曼是洛杉矶的自由撰稿人。