1月2017

编码角:负责远程ICD-10编码
作者:克里斯蒂·罗伯茨,RHIA, CCA
郑重声明
第二十九卷第一页

随着婴儿潮一代患者数量的预期增长,对ICD-10编码的不断调整,以及对MACRA(医疗保险准入和CHIP再授权法案)下的门诊编码的关注,对顶尖编码人员的争夺再次开始。2015年底,随着ICD-10的实施,编码器需求增加,行业经历了类似的高峰。在那段时间里,大规模雇佣现场和远程编码员的同时扩大外包成为常态。

虽然编码行业的生产力在icd -10上线后确实略有下降,但编码人员已经适应了,无论地点(现场还是远程),劳动力产出都有所回升。但是,新的市场力量是否再次推动了对更多合格病历编码员的需求?编码员的严重短缺问题是否会再次出现?如果是这样,虚拟编码团队会提供解决方案吗?

远程编码仍然是有利的
无论是作为内部团队还是外包编码合作伙伴,虚拟劳动力都可以为医疗保健组织和编码人员带来好处。在家工作的灵活性和更广泛的编码机会是医疗编码人员的主要好处。更大的灵活性也是供应商的驱动力,他们有以下优势:

•编码员访问。与内部招聘不同,远程工作安排为医疗机构开放了更广泛的编码人才库,不受地理位置的限制。

•编码员质量。虚拟编码人员通常在各种医疗保健设置、工作流程和技术平台上具有不同的编码经验。此外,他们还为HIM董事带来了新的视角。

•成本控制。在许多情况下,外包虚拟编码可以降低操作成本。外包消除了内部招聘负担和编码培训、认证和软件程序所需的相关投资。

•编码安全网。供应商可以在预期的高峰季节或特殊项目之前获得外包虚拟编码资源的安排,确保在病例数量激增时不会出现产量急剧下降。

管理虚拟劳动力的关键
在ICD-10中,确保远程生产力和保持与非现场编码员的定期沟通是成功的虚拟劳动力管理的核心组成部分。以下是需要考虑的关键因素:

编码效率
密切关注核心性能指标,实时掌握远程编码人员的工作效率。例如,每天监控编码员的登录和退出。在保持沟通顺畅和不让程序员感到被微观管理之间取得平衡是关键。协调编码人员的生产力报告与任何外包合作伙伴的报告。虚拟的、外包的编码团队也应该对他们自己的员工执行质量审计,并使他们的策略、程序和基准与客户的内部需求保持一致。

在ICD-10中,跟踪生产力的一种新出现的策略是通过图表从头到尾衡量生产力。在这方面,请考虑以下三点:

•根据病例的敏锐度和住院时间监控每次就诊的时间。

•注意远程员工花在必要的电子邮件、电话、查询写作和研究上的时间。将这些因素考虑到远程编码人员的生产力跟踪中,无论是组织自己的还是外包的。

与远程编码员共享生产力报告,以突出改进目标。对这些绩效要素的洞察为所有利益相关者提供了透明度。

编码器订婚
在虚拟工作环境中,编码人员分布在不同时区的全国各地,这使得有效的沟通成为一项具有挑战性但又势在必行的任务。对于你自己的远程编码员和那些受雇于外包合作伙伴的人来说,减轻“眼不见,心不烦”的潜在情绪是很重要的。以下最佳实践为所有程序员提供了有效的策略:

•认可所有远程编码员(内部和外部),当他们从您的工厂获得表扬或从雇主那里获得出色的审计结果时。让他们成为你内部团队的一员。

•每月至少召开一次虚拟会议,让所有人都参加。频繁的电子邮件是一个有效的工具。

•举办教育会议和虚拟编码圆桌会议,为内部和外包编码人员讨论不同的案例方面,以便每个人都能获得相同的信息。

•对于大型团队,按专业领域排列编码人员。了解编码员的优点和缺点,并相应地分配工作负载。

虚拟工作者常常觉得自己是隐形人;员工之间的联系非常有帮助。团队参与是外包编码团队的巨大动力;这反过来又加强了设施与其供应商合作伙伴之间的工作关系。

编码的伙伴关系
对团队动态的强调是外包虚拟编码员安排的粘合剂。基于医院和外包的程序员都在团队合作的方式下茁壮成长。虽然许多机构认为合同编码公司只是人力资源,但当外包编码人员成为编码团队的积极组成部分时,他们的效率会更高。

与医院方面的代表建立关系的编码人员更熟悉设施的复杂需求,对组织的成功投入更多。外包程序员的作用是提供帮助,而不是接管。

最后,企业必须确保其外包编码合作伙伴有专门的资源经理、编码遵从性经理和IT技术人员随时为客户提供服务。beplay最新备用网站与卫生保健的许多其他领域一样,沟通、透明度和问责制是外包远程编码环境中持续成功的基石。

方便远程连接
最重要的是,促进编码人员和医疗团队其他成员之间的联系需要协调一致的沟通努力。建立远程连接以访问EHR、编码器、电子邮件等,可能需要一天或一周的时间,这取决于医院的IT能力和HIM支持。当您在ICD-10环境中创建与远程编码人员保持联系的公式时,请考虑时间限制、技术和互联网需求以及通信偏好。

- Christi Roberts, RHIA, CCA,在HIM领域拥有超过15年的经验。作为Woodham HIM Solutions的运营总监,她是EHR实施、主患者指数、运营评估、收入周期管理、编码和审计等领域的专家。