1月2017

思想领袖问答:安全，价值至上HIT关注
李·德奥里奥著
郑重声明
第二十九卷第一页

HIT似乎是一个雷区，有许多隐藏的成本和人力支出，可能会把一个组织送上自我毁灭的道路。今天的头条新闻充斥着失败，无论是巨大的数据泄露，还是由于尝试实施新技术失败而损失的数百万美元。

在现实中，成功故事的数量可能超过灾难。相互矛盾的调查和堆积如山的传闻加剧了混乱。然而，有一些事情是肯定的。几乎没有人能否认，网络攻击对几乎所有医疗机构的健康都构成了严重威胁。此外，各机构也迫切希望找到方法来衡量这些数百万美元的项目是否物有所值。

为了阐明这些问题，郑重声明（功能处理量)采访了HIMSS北美健康信息系统高级主管Rod Piechowski，以了解他对当前形势的看法。

功能处理量：说到网络安全，医疗机构在哪些方面存在不足?

总机:根据2016年HIMSS网络安全调查，医疗机构很难找到足够的网络安全专业人员来实施所需的技术和流程，以保持领先于快速变化的威胁形势。这是一个需要更多拥有合适技能的人的领域，越早越好。

功能处理量：可以做些什么来补救这种情况?

总机:首先，HIMSS和其他在这一领域工作的组织必须帮助提高对这一需求的认识，并鼓励那些可能有能力从事网络安全工作的人。其次，学校在开发高质量课程方面发挥着作用，这些课程将为该领域的工作做好准备。当然，助学金、贷款和其他激励措施也很重要，有助于这种类型的教育。

功能处理量：在网络安全方面，组织分享经验的协作方法可行吗?

总机:如果做得正确，是可以做到的。联邦调查局鼓励发生网络安全事件的组织共享信息，但医疗保健内外的组织自然不愿共享有关网络事件的敏感信息;因此，它还没有普及。

功能处理量：HIMSS的新网络安全中心将在对抗黑客的战斗中发挥什么作用?

总机:HIMSS网络安全中心旨在教育和授权人们在维护安全环境中发挥作用，无论是在他们的个人生活还是医疗保健生活中。该中心提供高质量和及时的信息，任何人都可以申请，关闭几种类型的网络攻击。

功能处理量：换句话说，医疗机构如何才能最好地衡量HIT的价值?

总机:目前还没有衡量价值的标准指标。这就是我们开发HIMSS健康IT价值步骤框架的原因之一。我们知道价值存在于五个领域:满意度、治疗和临床、电子安全数据、患者参与和人口管理，以及储蓄。我们收集了数千个医疗保健组织在这些领域实现价值的例子，并且采用了各种各样的方法。每个医疗服务提供者都有独特的患者群体和情况，因此他们根据自己的需求来实现价值，无论是为患者提供更好的治疗结果，还是提高运营效率。我们的长期目标是确定工作良好的计划和度量标准，并且可以由其他组织实现。现在还为时过早，还有很大的创新空间。

功能处理量：区分成功的HIT实施和失败的HIT实施的因素是什么?

总机:成功在很大程度上取决于组织管理变化的好坏。一个主要被视为“IT项目”的HIT实现注定要失败，因为IT在组织中变化如此之大。这是关于自上而下的领导，对于领导者来说，这也意味着自下而上的倾听。为了拥有技术而实现IT并不是这样做的好理由。一个成功的组织明白IT是一个工具，应该用来帮助实现愿景和战略。如果你不能证明技术是如何支持组织愿景的，那么你从一开始就有麻烦了。在整个组织中，你还需要非常强大的领导者，他们理解这种关系。在我们所见过的最好的组织中，这些冠军是灵活的、充满激情的、受人尊敬的。技术本身就是硬件;是人们让它发生的。

功能处理量：下一步要做的是建立一个全国性的病人身份识别系统?

总机:目前，私营部门正在积极努力开发和推进患者识别和匹配的技术解决方案。例如，HIMSS赞助了卫生与人类服务部(HHS)的一位常驻创新者，他正在研究患者匹配算法属性的最佳实践。就政府的角色而言，自1999年劳工-卫生与公众服务部拨款禁止颁布患者唯一标识符标准以来，卫生与公众服务部在这个问题上的参与有限。HIT利益相关者社区一直在积极教育国会议员，澄清禁令的目的不是为了阻止HHS与利益相关者合作制定患者数据匹配的国家战略——2017财年众议院劳工-HHS法案附带的报告语言包括了这一澄清。

功能处理量：据报道，一些医院为了商业利益不愿交换健康信息。怎样才能使卫生保健组织确信数据共享符合他们的最大利益?

总机:无论组织喜欢与否，这个模型都在发生变化，信息交换将成为证明技术正在发挥其潜力的一个预期部分。人们将越来越多地根据服务成果来衡量服务提供者，不仅针对个人，还针对总体。问责制医疗机构的新模式和新的绩效激励支付制度(MIPS)法规将继续影响这一转变。

-李·德奥里奥是郑重声明．