卫生保健专家提出鼓励电子病历开发者和用户共同承担责任的政策
根据休斯顿德克萨斯大学健康科学中心(UTHealth)和贝勒医学院的研究人员的研究，电子病历的开发者应该创建或修改他们的产品，以确保卫生保健组织能够满足电子病历弹性安全保证因素(SAFER)指南的安全建议。
这篇题为“促进更安全电子健康记录共同责任的政策”的论文发表在美国医学协会杂志（《美国医学会杂志》）.
的安全指南是一个以检查表形式组织的安全实践综合纲要，旨在帮助医疗保健组织和电子病历开发人员对其电子病历进行自我评估。他们的目标是主动优化电子病历的安全性和安全使用。这些指南是由卫生和人类服务部下属的国家卫生信息技术协调员办公室赞助的。
“今年早些时候，医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布了新的支付规则，要求所有符合条件的医院使用SAFER指南，”uthehealth生物医学信息学院生物医学信息学教授，该论文的合著者Dean Sittig博士说。“这项新规定没有要求电子病历开发人员使用SAFER指南。因此，我们建议EHR系统的开发人员也应该每年评估他们的产品。这将确保他们的客户能够按照更安全指南的建议实施和使用电子病历。”
“我们认为新的CMS规则是影响美国所有医院的电子病历安全的里程碑式发展，”该论文的合著者，贝勒医学院医学教授，质量，有效性和安全性创新中心和迈克尔E.德贝基VA医疗中心的研究员Hardeep Singh说。“但是，为了让医院实现最先进的电子病历所承诺的质量和安全改进，我们还需要让电子病历开发商参与实施安全实践。”
虽然新的CMS政策要求医院使用SAFER指南进行年度自我评估创造了坚实的基础，但作者说，安全责任必须与电子病历开发商共同承担。
Sittig和Singh推荐了三个具体的策略来补充新的CMS规则。他们建议如下:
- EHR开发人员每年根据SAFER建议对其产品进行自我评估，并指出他们的EHR是否可以配置以满足每个SAFER建议。
- ONC应该对SAFER建议进行年度审查，以跟上EHR设计、开发和配置的变化。
- 电子病历开发人员应该向他们的客户传播关于如何实施与其产品相关的安全实践的指导。
他们说，这些策略加强了新的CMS法规奠定的牢固的电子病历安全基础，并在设计和开发电子病历的人员与配置、实施和使用这些系统的人员之间更均匀地分配了安全改进的责任。
“某些电子病历已经使用SAFER指南来评估他们的产品，并为他们的客户制定了指南，”Sittig说。“绝大多数情况下，电子病历运行良好。没有人期望电脑或电脑的使用会导致错误，但当它发生时，它可能会对患者造成重大伤害。协同使用SAFER指南可以防止此类问题的发生。”
资料来源:休斯顿德克萨斯大学健康科学中心
