不到四分之一的医生为MACRA做好了准备

2015年医疗保险准入和CHIP再授权法案(MACRA)承诺重塑医疗保险支付医生的方式优质付款计划(QPP)。然而，一项针对1000名参与QPP相关实践决策的执业医生的调查显示，2017年，只有不到四分之一的医生做好了满足QPP要求的准备美国医学协会(AMA)和KPMG LLP)是一家美国审计、税务和咨询公司。

调查显示，超过一半的主要医生认为MACRA的要求“非常”繁重。

MACRA鼓励医生在医疗保健中采用基于价值的支付模式，将医疗保险的报销与质量和绩效报告联系起来。该法律于今年生效，为那些被要求参加QPP的人提供了“选择你的步调”的选择。在接受调查的医生中，56%的人计划在2017年参加基于绩效的激励支付系统(MIPS)，这是一种基于某些质量和效率措施的可变激励支付或处罚的支付系统，而18%的人希望有资格作为高级替代支付模式(APM)参与者获得更高、更稳定的支付。

美国医学协会和毕马威的调查是最近在第八届年度APM和问责保健组织峰会研究发现，参与实践决策的受访医生中，大多数(51%)对MACRA和QPP有所了解，只有8%的人表示自己对该计划及其要求“非常了解”。此外，90%的受访者认为报告需求“有些”或“非常”繁重，报告性能所需的时间是最大的挑战，其次是理解需求、如何对MIPS性能进行评分，以及准确捕获和报告性能所需的成本。规模较小的诊所(四个或更少的提供者)的医生和那些在现有的基于价值的报告系统中没有经验的医生明显更有可能将需求视为“非常”繁重的负担，并且感觉对长期财务成功的准备不足。

“这项调查显示，大约三分之一的受访者不太可能达到一个病人、一个措施、不惩罚的基本标准。为了帮助医生达到这一标准，美国医学协会开发并部署了资源指导医生遵医嘱。beplay最新备用网站我们的资源包括一个关于2019年避免罚款的最低报告要求的逐步视频，以及一个支付模式评估器，该评估器提供了对实践现状的简要评估，”AMA主席David O. Barbe医学博士说。“只需10个步骤，医生就可以成功地达到MACRA的标准。那些准备好报告更多数据的人可以因改进和提供高质量、高价值的护理而获得奖励。”

“将医生的激励与质量和其他绩效目标相结合，将为医生带来更大的回报，并为患者带来更好的医疗保健，”美国医疗保健协会全国负责人S. Lawrence Kocot说医疗监管洞察中心毕马威(KPMG)。“虽然在让医生为从按数量收费的服务付费模式转向按价值付费的替代付费模式做准备方面取得了进展，但重要的是，我们要做更多的工作来帮助医生完成这种转变。”

毕马威贡献了其技术、精算和监管方面的知识和技能，协助美国医学协会开发、建立和推出其支付模式评估员赋予医生可操作的MACRA知识，并帮助医生评估他们是否有资格参加MIPS或作为高级APM参与者。美国医学协会今后的工作将以这一有用的教育工具的经验为基础。

资料来源:美国医学协会