电子病历帮助切除腹主动脉瘤

Kaiser Permanente发表在《美国医学杂志》上的一项研究表明，将腹主动脉瘤(AAAs)筛查项目整合到电子病历中，在15个月内将未筛查的高危男性人数大幅减少了50%以上血管外科杂志．AAA是主动脉上的一个气球状凸起，如果破裂会导致死亡。据血管外科学会估计，超过100万美国人患有未确诊的AAA。

自2005年以来，美国预防服务工作组和美国心脏协会建议对年龄在65至75岁之间、有吸烟史的男性进行筛查。研究人员检查了68164名符合这些初步筛选标准的男性的电子病历。研究人员在电子病历中创建了一个警报，提醒提供者应该对患者进行AAA筛查，然后从2012年3月到2013年6月对这些男性进行了跟踪调查。警报导致全系统未筛查患者从51.74%减少到20.26%。

“因为腹主动脉瘤在破裂前通常是无症状的，大多数破裂的患者甚至不知道他们有动脉瘤，”研究的主要作者、Kaiser Permanente San Diego医疗中心血管外科主任Robert J. Hye医学博士说。“这使得AAA筛查变得更加至关重要。”

根据美国心脏协会的数据，超过50%的aaa破裂导致死亡。根据疾病控制和预防中心的数据，每年大约有10,000名美国人死于AAA破裂。

“由于Kaiser Permanente医疗保健系统的独特性质及其从业者和医生的综合网络，它非常适合执行这些类型的预防性健康措施，如动脉瘤筛查，结肠癌筛查等，”Hye说。“这种类型的项目很难在一个非整合的系统中实施，因为他们的医生没有通用的电子病历来帮助他们监控病人。”

Kaiser Permanente发表了大量关于Kaiser Permanente HealthConnect它于2004年推出了电子病历。一个这项研究发表在美国医学信息学协会杂志2013年10月的一项研究发现，使用电子病历自动报告质量措施可将一项措施所需的报告时间缩短约50%。另一项研究当月也发表在美国医学协会杂志发现在临床环境中使用电子病历与急诊科就诊和糖尿病患者住院的减少有关。

资料来源:Kaiser Permanente