AHDI提交立法意见,以改善电子病历功能

医疗保健文件完整性协会(AHDI)宣布其对参议院卫生、教育、劳工和养老金委员会关于以患者为中心的电子病历使用的立法草案的回应,并承诺帮助改善导致医生不满的工作流程效率低下的问题。

AHDI主席Jay Vance, CMT, CHP, AHDI- f表示,“医疗转录员(也称为医疗保健文件专家)已经与临床医生合作了几十年,提供准确和完整的医疗保健文件。这种长期的合作伙伴关系使我们处于独特的地位,可以就如何改进电子病历工作流程提供反馈。”

AHDI的领导指出了导致医生对基于电子病历的文档工作流程不满意的几个因素,包括:1)过度强调结构化数据;2)技术障碍限制了医生的选择;3)要求医生执行数据输入而不是提供患者护理。

AHDI提出了可靠的解决方案和包容性的语言,以支持更有效的电子病历工作流程。建议包括增加措辞1)支持结构化和非结构化数据的平衡组合,2)承认接口费用可能限制医生选择适合其实践需求的技术,以及3)在委派临床文档职责时,将“认证卫生保健文档专家”和“认证医疗转录员”作为“护理团队非医生成员”定义的一部分。

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来源:医疗保健文档完整性协会