1月2014

替代CPOE解决方案赢得赞誉
莫拉·凯勒
郑重声明
第二十六卷第一页

并非所有计算机化医嘱输入(CPOE)系统都是相同的。这就是为什么总部位于犹他州的KLAS Research在2013年初联系了PatientKeeper，参与其“矛尖”(Tip of the Spear)报告，这是一个评估突破性技术的系列报告。作为市场上最新的cpoe之一，PatientKeeper可与各种电子病历系统配合使用，并具有简单的用户界面，允许医生快速以电子方式提交医疗订单。

作为研究的一部分，KLAS与来自六个不同组织的临床和IT人员进行了交谈，这些组织代表了超过35家使用PatientKeeper CPOE的医院。基于广泛的访谈，KLAS在用户中发现了几个共同的主题，特别是围绕系统可用性、关键特性和功能、培训时间和总体满意度。

关于系统
PatientKeeper CPOE的核心是一个以医生为中心的电子订单输入应用程序，它按照医生的工作方式工作。传统的CPOE系统只能与整个医院信息系统(HIS)一起购买，与之不同的是，PatientKeeper是独立的，位于HIS之上。

PatientKeeper总裁兼首席执行官Paul brent表示，该技术的基本设计原则和核心属性包括以下几点:

•它尊重医生行医的方式。传统的CPOE解决方案迫使医生适应软件;PatientKeeper软件适用于医生。

•它为医生提供了切实的生产力效益。从历史上看，CPOE软件拖慢了医生的速度，使他们在帮助医院内的其他部门(如护理、药房、手术)时效率降低。

•它允许医生随时随地使用个人电脑、智能手机和平板电脑输入订单。这对于支持医生的高度移动工作流程至关重要。

Brient说:“与其他基于医院信息系统的解决方案不同，PatientKeeper 100%专注于医生的工作流程。“我们从医生开始构建软件，以支持医生的思维方式，然后使用软件将其翻译成医院处理订单所需的内容。PatientKeeper对医生来说是多么直观，我们只需要10到15分钟就能培训一名医生，而‘最好的’基于his的CPOE系统需要超过18个小时的课堂培训。”

报告发现
作为研究的一部分，KLAS联系了目前使用PatientKeeper CPOE的每个组织。KLAS研究员马克·奥尔芬(Mark Allphin)说:“我们的研究包括与每个组织的医生以及帮助实施和支持产品的IT人员交谈。”“我们问了几个问题，以确定PatientKeeper CPOE在多大程度上满足了他们的期望。我们问了很多问题，从产品实施的难度到医生的学习曲线。”

除了评估整体性能外，KLAS还将PatientKeeper cpoe (KLAS称之为EMR组件)的可用性与医院安装的几个流行的完整EMR系统(包括Epic、MEDITECH和McKesson)的可用性进行了比较。Brient表示:“KLAS对我们产品可用性的评价几乎比Epic Inpatient EMR高出1分，明显高于该领域的其他所有公司。“当你考虑到完整EMR系统的CPOE模块通常是医生可用性方面最薄弱的环节时，这一点尤其令人印象深刻，因此直接的正面CPOE比较可能会显示出PatientKeeper CPOE在可用性得分方面的更大优势。”

据Brient说，KLAS的研究还证实，精通电脑的医生在短短10分钟内就学会了使用PatientKeeper CPOE。相比之下，一些基于电子病历的CPOE解决方案要求医生完成几天的课堂培训。他说:“医生通常不愿意花大量时间学习如何使用软件，这导致了CPOE的使用率一直很低。”

KLAS还发现，PatientKeeper CPOE客户一致对该产品感到满意。“KLAS调查的每个参与者都表示，他们会再次购买PatientKeeper CPOE，并认为这是一个长期的解决方案，无论他们医院未来的电子病历计划是什么，”Brient说。

Allphin补充说，总体而言，PatientKeeper在报告中表现良好。他说:“首先，他们在易用性方面取得了很好的成绩，而且在最初的一段时间里，医生们就接受了产品培训。”“我们发现，PatientKeeper CPOE主要在MEDITECH和McKesson医院使用。他们的一些客户解释说，他们认为PatientKeeper CPOE是他们的长期CPOE产品，而不仅仅是一个权宜之计。话虽如此，这仍然是早期数据，因为我们进行研究时，他们只有6名活跃客户。”

成功的故事
北卡罗来纳州杰斐逊市的阿什纪念医院(Ashe Memorial Hospital)就是这样一个客户，该医院于2011年初启用了PatientKeeper。“它已经成为我们医生的临床工作环境;医生用它来查看病人的病历、实验室和测试结果;调和病人的药物;并下订单，”首席护理官萨拉·豪瑟说，她是注册护士，MSN。“PatientKeeper集成了我们医院的MEDITECH MAGIC系统，这是我们的记录系统。使用PatientKeeper, Ashe Memorial在2011年证明了第一阶段的有意义使用，我们计划在2014年上半年证明第二阶段。”

她说，可用性可能是这项技术的最佳属性。“我们的医生过去常常为MEDITECH而烦恼，但现在有了PatientKeeper，使用起来很方便，可以方便地对测试结果进行电子审查，这是一项节省时间的措施，他们很高兴，”Houser说，他还指出了个人“收藏”功能的流行，该功能允许医生从常用的订单列表中点击一次就可以完成订单。

PatientKeeper是MEDITECH系统的覆盖层，这一事实使阿什纪念医院能够利用其投资，为医生提供更好的IT体验。“所以这对我们的医院和医生都有好处。当然，最终的目标和好处是对病人的护理有好处，”豪瑟说。“经过学习曲线之后，医生们告诉我，他们在PatientKeeper CPOE上下单的速度比手写下单要快。”

从其他设施加入阿什纪念中心团队的工作人员已经注意到这项技术的有效性。“我们有一批新的医院医生刚刚加入我们的组织。他们来自其他使用不同CPOE产品的组织，他们告诉我PatientKeeper是他们使用过的最简单的产品，”Houser说。“学习曲线比其他系统快得多;我们的许多医生在不到半小时的时间内就开始工作了。”

CPOE覆盖解决方案是Ashe Memorial整体HIT战略的一部分。它最近部署了一个医生文档工具，并计划实施出院药物核对，这两项都是该机构从临床工作流程中删除纸张、为医生创建完全电子化工作流程的路线图上的重要步骤。

莫拉·凯勒是明尼阿波利斯的作家和编辑。